社区卫生服务工作计划(精选11篇)
在过去的20--世界卫生日里我社区卫生工作,以营造整洁优美的市容环境为目标,发动组织居民群众和社区多方力量,在社区内大力开展爱国卫生运动,全面整治环境,消除“四害”,清理乱张贴,加强环保工作,创建绿色社区,开展全方位、多形式的宣传活动,不断提高居民的健康意识和文明意识,工作取得了一定的成效,为了巩固所取得的成绩,落实环境卫生长效管理机制,社区制定了20--年社区卫生各项工作计划如下:
一、全面加强社区卫生长效管理,促进环境卫生整体水平不断提高
1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查,组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。持之以恒的开展周末卫生劳动活动,集中清理乱堆放和清除卫生死角,通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。
2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动,采取包干包段和集中行动的方法,对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。建立长效机制,要求社区保洁员在保洁时,发现一处清除一处,并定期检查。加强宣传,鼓励居民向社区、城管举报乱张贴者等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境,将“治癣”工作推向深入。
3、组织开展爱国卫生月活动。4月份是全国第爱国卫生月,社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识,组织全市开展爱国卫生运动,预防各类传染病的暴发流行,搞好食品卫生、饮水卫生,卫生大清扫和除“四害”活动,防止虫媒传播疾病,提高人民群众的健康意识。
4、加大除害防病工作力度,努力扩大“四害”防治覆盖面,有效降低全辖区“四害”密度。组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与,组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动,全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时,加大公共场所的消杀力度,组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作,严格控制“四害”密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
5、广泛开展社区卫生宣传教育活动,致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式,通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版,广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容,及时向上级汇报工作信息,提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
二、广泛开展环境保护宣传,提高居民环保意识
“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作,同时也是一项具体事务性工作,需要辖区单位、社区居民的共同参与,需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生、城管部门加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的文明生活方式,社区将组织志愿者队伍,定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品,选择绿色的生活方式,自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。
三、大力开展社区绿化工作
社区绿化工作是环境保护的重要内容。社区将重视抓好社区绿化工作。发动社区居民共同对社区内树木、花草进行细心的管理,不断提升创建“绿色社区”工作的水平。
总之20--年,我社区环境卫生工作要全面落实贯彻科学发展观,积极做好爱国卫生工作,不断提高卫生水平。社区干部和居民群众齐抓共管,齐心协力,确保全年环境卫生各项工作任务的圆满完成。
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结,内容详实。
2.健康教育课每季开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容同上,每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务:
1.建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)、儿童保健
1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率90%以上,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%,由儿保医生负责。
(六)、妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇住院分娩率必须达99%,孕产妇系统管理率达95%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作,普查率达45%以上,并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
(七)、老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求90%,健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
(八)、重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作,查螺、灭螺、查治病工作完成95%,如发现病例及时上报,协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
4.协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。(5)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
(九)、公共卫生信息收集与报告
1.社区卫生服务中心和服务站,各责任医生必须严格执行国家《传染病防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
20xx年,我中心将根据市卫生局要求,结合辖区居民的需求和本中心的工作实际,认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下:
一、强化社区卫生服务品牌意识
1、积极加强社区卫生服务人才培养,
2、做好示范中心的创建工作,响应政府医改的号召,在原有基础上更上一层楼。
3、根据国家基本公共卫生服务规范(20xx年版),对于《规范》内的9个类别,严格按照要求规范管理。
二、 贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设,提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案, 重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理,发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上, 建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、 努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训,未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作,坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
五、完善社区卫生服务的主要功能
(一)、认真落实预防保健制度
1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素,认真制定社区健康促进规划及实施计划,在街道办事处的积极配合下,每月至少举办一次健康教育讲座,根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题,提供有针对性的科学健康信息。
2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。
(1)、法定传染病报告率100%;
(2)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;
(3)、孕产妇保健管理率逐年上升;
(4)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;
(5)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%,并建立专项健康管理档案。
(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。
1、 全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识,正确处理社区常见健康问题。
2、 及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。
3、 继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。
(三)、提高康复和计划生育技术服务
1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施,开展避孕知识宣教,提高群众对避孕节育措施知晓率。
2、充分利用康复站资源,由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。
(四)、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
3、完善院感管理制度,加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》,医用废物处理率100%。
六、严格社区卫生服务监督管理
1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查,并认真整改检查中存在的问题。
2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。
3、认真研究防范和处理医疗事故的预案,加强医疗质量管理和医疗事故防范。
七、开展健康管理工作
随着不良的生活方式导致的疾病不断上升,医疗费用不堪重负,给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移,动员由医院诊治的病人康复后回到社区,对其的整体健康和疾病进行有效的管理,是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年,我们将尝试启动健康管理工作,解放思想,大胆创新,计划运作健康教育和慢性病管理试点工作,组织本院举办防病治病知识讲座,同时,以展板等形式广泛开展健康教育,以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结,内容详实。
2.健康教育课每季开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容同上,每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务:
1.建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
20xx年xx市南路第二社区卫生服务站健康教育工作以学习贯彻党的十x大精神为主导,坚持创新、务实、努力满足社区群众的健康需求,开拓服务范围,针对管辖区内居民的常见病及多发病,增强居民健康意识和互助共济健康意识,提高居民整体健康水平和预防疾病能力,教育居民养成良好的生活卫生习惯,尽量降低发病机会,为全面建设小康社会提供健康保障。特制定20xx年社区健康教育工作计划及实施方案。
一、了解社区疾病发生特点,确定健教特点
南路第二社区地处市城关区,面积1平方公里,总户数为1726户,常住人口7000人。居民主要以退休及在职工人为主,老龄人口比较多,工业污染比较重,空气质量比较差。老年病,慢性病以及呼吸道疾病发病率较高,结合本社区特点,所以将老年病,慢性病以及呼吸道疾病等作为本年度健康教育重点,并积极走访了解社区居民关心的健康问题,把居民关注的健康问题作为健康教育活动的首选内容。以通俗易的懂健教形式为主,务必让社区居民能了解到与自身关系密切的医学保健知识,从而提高居民整体健康水平和预防疾病能力。
二、普及健康知识、营造健康氛围
1、实施开展各种健康教育活动。利用黑板报定期刊出各种健康知识,要求宣传橱窗每三个月一期,全年不少于4期,黑板报每月一期,全年不少于12期。利用服务站“健康教育课堂“定期开设健康讲座对社区居民进行健康知识普及,提高社区居民防病治病意识,解答社区居民关于健康的困惑,要求健康讲座每三个月一期,全年不少于四期。并不定期举办诸如电化教育,街头宣传,发放健康处方等多种形式开展健康教育活动,以提高居民参与热情,营造一个和谐欢乐的健康氛围。
2、重点疾病的健康教育。对一般人群开展性病、艾滋病防治基本知识的宣传教育及健康咨询等多中形式的健康教育。
3、重点人群的健康教育。对妇女、儿童、青少年、老年人、残疾人、流通人口等重点人群开展健康教育。
4、社区要开展多种形式的健康教育与健康促进活动。在世界无烟日、防止高血压日、世界爱滋病日等重大纪念日活动期间,积极做好组织发动和上街咨询活动,以促进健康教育活动的深入开展。并积极开展控烟、无偿献血、禁毒、卫生法规的、突发公共卫生事件应对等内容的宣传教育,一年不少于四次。
三、深入辖区各机构开展健康教育
1、深入社区居民中普及性病、艾滋病、结核病等常见传染病和重点防治传染病的防治知识,普及高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的防治知识,教育居民改变不良卫生行为和生活方式。要求居民卫生知识知晓率达到85%,人群健康相关行为形成率达到80%。
2、加强中小学生、有毒有害作业工人等特定人群的健康知识培训,并要定期深入相关单位我宣传相关卫生知识和健康行为。要求一年不少于两次,力求个人群知晓率达85%以上。
3、在社区道路、居民活动中心、居民楼群等地都要有一块固定的健康教育宣传阵进行健康宣传,营造健康氛围。
全年工作的总体思路是:以农村公共卫生工作为主体,转变服务观念及服务态度,完善社区卫生服务网络建设;以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学地定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变观念,树立“品牌”意识,有效地增强医院综合实力。
一、工作重点
(一)继续推进人事分配制度的改革,引入职工考评末位处理制。
我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施,已经取得了一定的成绩和经验,但也还有许多不够完善的地方,如有的考评标准过于笼统,有的针对性不很强,有的不便操作等。今年对考评方案要进一步修订,对考评工作中难以操作的条款要进一步细化、量化,要充分利用医院信息系统准确统计个人工作量,建立和完善岗位考核制度 ,制定量化的考核要素,使考评标准更科学 、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高,加大考评力度,今年在职工年终考评中引入末位处理制。末位处理考评的主要内容有医德医风 、工作质量及劳动纪律等方面,对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者,医院将给予停岗、待岗或下岗的处理。分配方案将根据医院实际情况进行测算调整。
(二)占领社区卫生服务领域,拓宽医疗市场空间。
要适应医疗市场变化,就要更新传统观念,树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本,以健康为中心,而不应以疾病为中心”的思路,我们不仅要占领患病人群的市场,而且要开发亚健康人群的市场和健康人群的市场,变被动等病人为主动挖病人,充分利用我院的设备和技术优势,放大市场资源。医院今年计划以防保科为基础,调整医院的人力资源,按照个人能力的区别及责任村地理位置和人口结构、数量的区别,将全院职工分成11个社区卫生服务小组,努力完善社区卫生服务,使各项工作量化、细化。
以责任村为中心,以健康促进为目标,向社区人群提供一体化服务,形成社区卫生服务站为医院发掘病人,住院病人康复期转至社区卫生服务站的新模式,放大医疗资源。通过社区门诊、家庭出诊、家庭病床、健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为代表的“六位一体”的卫生服务模式。
进一步完善社区卫生服务站管理体系,针对社区卫生服务站医疗服务的特点及功能,对辖区内社区卫生服务站人、财、物进行统一管理:一是积极落实双向转诊制度;二是加强药品的管理;三是加强主治医师的管理。从而走出一条既能满足社区卫生需求,又能节省资源的发展道路。这就要求我们必须全方位提高服务质量,积极开拓新的服务领域,才能吸引群众,社区服务才能拥有广阔的市场。
(三)进一步调整医院收入结构,使医院经济发展步入快车道。
我院业务收入结构经过去年的着力调整,医疗性收入已上升到43%,业务总收入的“含金量”大大增加,医院的可用财力明显增强,为医院经济步入良性发展奠定了基础。为了使我院收入结构尽快趋于合理,使医院经济发展步入快车道,今年仍需继续调整医院的收入结构,今年医疗性收入的比例要在去年的基础上增加3%,全年的业务总收入比去年增加8%,力争10%。因此,要求全院职工树立全局意识,积极工作,努力创收,力争完成今年医院下达的经济指标任务。
(四)继续实施“科技兴院”战略,不断提升医院的综合实力。
1、突出重点,加强学科建设,逐步使人才结构趋向合理。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才断档现象非常严重的情况,从今年起医院将以当代医学技术发展方向和科室的实际情况相结合为出发点,对学科进行结构性调整,充分发挥市场的调节作用,对那些市场空间较大发展较好的学科加大扶持力度,在床位、人员和经费上重点投入,突出重点,发展强项,扶持特色。有计划按学科发展需要选派医师外出进修深造,特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。今明两年重点安排中层干部及业务骨干外出进修及培训,依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为医院学科领域的权威,并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。
2、开展多种形式的继续医学教育,不断提高医务人员的业务水平。
①自学:医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年医院将加大督促医务人员自学的力度,组织阶段性和年终考试考核,其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。②进修:今年将有计划按学科发展需要派出中、青年医师外出进修,原则上初次进修在市内教学医院,再次进修在市外教学医院进修。③远程教育:依托现代远程教育网络,开设高质量的网络课程,每月组织一次集体授课学习,有计划专题讲座。
3、加大“科技兴院”投入,进一步完善医疗基础设施。
为了进一步改善医疗条件,提高医疗质量,今年医院对各科室的医疗设施进行一次清理。更新那些使用时间较长、效率不高的设备,同时重点考虑一些能迅速产生效益的项目,依托先进仪器设备,提升医院的诊治水平。20xx年更换200mAX光机一台,更换自动生化仪一台。
(五) 开展医疗业务协作,扩大医院市场影响力。
随着国家对医疗市场的逐步放开,给医疗卫生单位带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战,在市场经济环境下,谁抢先一步,便获得优先发展的空间。一个医院在激烈竞争的市场中所占份额越小,就越容易失去其应有的地位和作用。为了扩大医院服务的辐射能力和影响力,满足消费者和医院发展的双重需要,用市场的理念经营和管理医院,实现区域卫生资源的共享,强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识,提升医院的服务水平显得尤为重要。今年医院本着优势互补、资源共享、平等互利的原则,加强与总院的协作,达到共同发展,有效利用区域卫生资源,提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展,既可加强与总院的沟通联系,又能促进我院业务的提高和发展,既可解决我们的技术难题,又可将疑难急重病人送往总院,满足总院发展的需要。各科室应积极策应医院的举措,切实转变观念,为病人及各医疗单位提供优质、高效的服务。
(六) 规范医疗行为,强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。
随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化,医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节,而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的,因此今年医院必须将规范医疗行为作为医疗质量管理的一项重要工作来抓,完善我院常见病医疗规范,加强对医疗过程中影响医疗质量的关键环节的控制与实时监控。重点控制三级医师查房、三级医师手术范围、院内会诊和交接班工作及危重病人抢救等内容。
1、突出重点,完善制度。要围绕医疗质量,根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等,完善有关制度,并编写出言简意赅、操作性强的有关条目,促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中,并建立相应的考评体系。
2、落实三级医师查房制度。三级医师查房是医院最基础、最重要的医疗活动,是病人能否得到及时确诊、治疗的关键,也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式,各级医师通过这项制度紧密地结合在一起,一级监督一级,一级对一级负责,这样才能及时发现问题,及时纠正。我院虽然制定了三级医师查房制度,但在实际执行中还没有真正到位。为了督查三级医师查房制度的执行情况,从1月1日起,医院将实行分管院长业务查房制度,分管院长每周对所分管的临床科室进行一次业务查房,检查、考核科室的三级医师查房情况,规范医疗过程中的不良行为。
3、严格执行本院制定的围手术期管理的有关规定。围手术期是外科系统住院病人诊疗活动最重要的时期,也是医疗投入大、诊疗内容多、医疗质量要求高的关键时期。在围手术期安全管理中要突出过程管理,强化防范措施。
4、加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现,也是医院总体水平的重要方面。今年要把医疗文书书写作为质量管理的重点,以抓病历质量带动医疗、教学工作。认真学习并严格执行新病历书写规范,规范、统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写的内涵质量,避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式等现象,通过病历书写的培训、比赛、检查、评比等形式进行交流,提高病历书写的内涵质量。
(七)充分运用医院信息系统,提高医院管理水平。
计算机管理是医院管理现代化、规范化的有力手段,是对医院内部管理的一次变革,具有十分重要的意义。它的运用至少可带来以下三个方面的好处:一是可以规范医院的流程,提高医院各项工作的效率和质量;二是通过计算机管理后,避免了跑、冒、滴、漏现象;三是医院的医疗数据入网后 ,为下一步决策支持提供了基础。因此,各科室要密切配合,强化职工个人对系统的熟悉与掌握,尽快提高工作效率,为今后医院全面实行微机管理打下坚实的基础。信息管理员要根据我院实际制定出相关的管理制度及操作规程,确保医院信息系统的正常运行。
(八)全面推行院务公开制度,自觉接受社会对医疗服务的监督。
为进一步增强医疗服务工作透明度,让患者和群众享有医疗知情权和监督权,根据上级有关文件精神要求,医院从1月起推行院务向社会公开制度,把群众最关心、最敏感的院务向社会公开,自觉接受社会对医疗服务的监督,进一步密切医患关系,促进医疗卫生事业的改革与发展。
(九)进一步加强医院行风建设,树立良好社会形象。
医院行风的好坏直接关系到医院的兴衰,要坚持纠建并举、标本兼治的方针,加强医德医风建设,进一步改善服务态度,巩固优化发展环境和行风评议的成果。继续开展创建群众满意卫生单位活动,在全院推行“亲情服务”。今年医院将“亲情服务”开展的情况列入科室考评内容,希望各科室结合去年医院下发的文件要求,切实将此项工作当作转变作风、改进服务的一项重要工作抓紧抓实抓好。
(十)继续抓好职工的普法教育工作,努力提高职工的法律意识和法制观念,确保无违法案件的发生。加强法制学习,要求做到人人“知法、懂法、守法”,杜绝“回扣”事件发生。以党支部为主体加强思想政治工作,着力构建和谐的干群关系、同事关系、医患关系。
二、其它工作任务
(一)加强应急机制建设,增强应对突发公共卫生事件的能力,完善应对突发重大公共卫生事件工作的预案和医疗救治体系的建设。建立一支“拉得出、打得响”的医疗急救小组,以适应偏远山区和旅游景点救护需要。
(二)进一步完善疫情信息报告制度和预防控制措施,加强医院感染管理系统的软件建设,强化感染知识及防护技能的训练,提高医护人员的自我防护能力。抓好院内感染管理,降低院内感染率,减少漏报率。
(三)继续做好卫生监督及疾病控制工作。医院与防保科签定目标责任制;建立奖罚制度,做好重点疾病如非典及高致病性禽流感防治工作,坚持以防为主,认真落实各项防治措施,加强疫情监测,严防疫情反复。
(四)强化领导,落实责任,认真做好综合治理的各项工作。
(五)贯彻执行好计划生育政策,杜绝违反计划生育政策的人和事,做好全院干部职工的环孕检造册登记工作,积极配合政府做好计划生育技术服务工作。
(六)进一步规范后勤保障体系,降低医院运行成本。
(七)完成上级机关布置的指令性工作任务。
一、规范社区卫生服务机构设置与管理
1、健全社区卫生服务机构网络
综合考虑区域内卫生计生资源、服务半径、服务人口以及城镇化、老龄化、人口流动迁移等因素,制定科学、合理的社区卫生服务机构设置规划,按照规划逐步健全社区卫生服务网络。在城市新建居住区或旧城改造过程中,要按有关要求同步规划建设社区卫生服务机构,鼓励与区域内养老机构联合建设。对流动人口密集地区,应当根据服务人口数量和服务半径等情况,适当增设社区卫生服务机构。对人口规模较大的县和县级市政府所在地,应当根据需要设置社区卫生服务机构或对现有卫生资源进行结构和功能改造,发展社区卫生服务。在推进农村社区建设过程中,应当因地制宜地同步完善农村社区卫生服务机构。城镇化进程中,村委会改居委会后,各地可根据实际情况,按有关标准将原村卫生室改造为社区卫生服务站或撤销村卫生室。
2、充分发挥社会力量办医的积极作用
城市社区卫生服务网络的主体是社区卫生服务中心和社区卫生服务站,诊所、门诊部、医务室等其他承担初级诊疗任务的基层医疗卫生机构是社区卫生服务网络的重要组成部分。各地应当积极创造条件,鼓励社会力量举办基层医疗卫生机构,满足居民多样化的健康服务需求。鼓励各地积极探索通过政府购买服务的方式,对社会力量举办的基层医疗卫生机构提供的基本医疗卫生服务予以补助。
3、规范全科医生执业注册
在社区卫生服务机构从事全科医疗(含中医)工作的临床医师,通过全科医师规范化培训或取得全科医学专业中高级技术职务任职资格的,注册为全科医学专业;通过省级卫生计生行政部门和中医药管理部门认可的全科医师转岗培训和岗位培训,其执业范围注册为全科医学,同时可加注相应类别的其他专业。各地要在20xx年6月底前完成现有符合条件人员的注册变更工作,具体注册办法由省级卫生计生行政部门、中医药管理部门制定。
4、改善社区卫生服务环境
社区卫生服务机构要为服务对象创造良好的就诊环境,规范科室布局,明确功能分区,保证服务环境和设施干净、整洁、舒适、温馨,体现人文关怀。预防接种、儿童保健、健康教育和中医药服务区域应当突出特色,营造适宜服务氛围;挂号、分诊、药房等服务区域鼓励实行开放式窗口服务。鼓励使用自助挂号、电子叫号、化验结果自助打印、健康自测等设施设备,改善居民就诊体验。规范使用社区卫生服务机构标识,统一社区卫生服务机构视觉识别系统,统一工作服装、铭牌、出诊包等,机构内部各种标识须清晰易辨识。保护就诊患者隐私权,有条件的应当做到一医一诊室。完善机构无障碍设施,创造无烟机构环境,做到社区卫生服务机构内全面禁止吸烟。
二、加强社区基本医疗和公共卫生服务能力建设
1、提升社区医疗服务能力
社区卫生服务机构应当重点加强全科医学及中医科室建设,提高常见病、多发病和慢性病的诊治能力。可根据群众需求,发展康复、口腔、妇科(妇女保健)、儿科(儿童保健)、精神(心理)等专业科室。综合考虑服务需求、老龄化进程、双向转诊需要和机构基础条件等因素,以市辖区为单位统筹规划社区卫生服务机构病床规模,合理设置每个社区卫生服务机构床位数,提高床位使用效率。社区卫生服务机构病床以护理、康复为主,有条件的可设置临终关怀、老年养护病床。乡镇卫生院转型为社区卫生服务中心的,其住院床位和内设科室可根据实际需要予以保留或调整。根据分级诊疗工作需要,按照有关规定和要求配备所需药品品种,满足患者用药需求。
2、加强与公立医院上下联动
支持社区卫生服务机构与公立医院之间建立固定协作关系,探索推动医疗联合体建设。协作医院应当为社区卫生服务机构预留一定比例的门诊号源,开通转诊绿色通道,优先安排转诊患者就诊。鼓励公立医院医生到社区卫生服务机构多点执业,通过坐诊、带教、查房等多种方式,提升社区卫生服务能力。以高血压、糖尿病、结核病等疾病为切入点,搭建全科医生与公立医院专科医生联系沟通平台,加强分工协作,上下联动,探索社区首诊和双向转诊制度。逐步建立公立医院出院患者跟踪服务制度,为下转患者提供连续性服务。推进远程医疗系统建设,开展远程会诊、医学影像、心电诊断等远程医疗服务。充分利用公立医院等资源,发展集中检验,推动检查检验互认,减少重复就医。
3、落实社区公共卫生服务
充分利用居民健康档案、卫生统计数据、专项调查等信息,定期开展社区卫生诊断,明确辖区居民基本健康问题,制订人群健康干预计划。实施好国家基本公共卫生服务项目,不断扩大受益人群覆盖面。严格执行各项公共卫生服务规范和技术规范,按照服务流程为特定人群提供相关基本公共卫生服务,提高居民的获得感。加强社区卫生服务机构与专业公共卫生机构的分工协作,合理设置公共卫生服务岗位,进一步整合基本医疗和公共卫生服务,推动防治结合。在稳步提高公共卫生服务数量的同时,注重加强对公共卫生服务质量的监测和管理,关注健康管理效果。
4、大力发展中医药服务
在基本医疗和公共卫生服务以及慢性病康复中,充分利用中医药资源,发挥中医药的优势和作用。有条件的社区卫生服务中心集中设置中医药综合服务区。加强合理应用中成药的宣传和培训,推广针灸、推拿、拔罐、中医熏蒸等适宜技术。积极开展中医“治未病”服务,为社区居民提供中医健康咨询、健康状态辨识评估及干预服务,大力推广普及中医药健康理念和知识。
5、加强社区卫生人才队伍建设
合理配置社区卫生服务机构人员岗位结构,加强以全科医生、社区护士为重点的社区卫生人员队伍建设。继续加大对全科医生规范化培训的支持力度,积极采取措施,鼓励医学毕业生参加全科医生规范化培训。大力推进全科医生转岗培训,充实全科医生队伍。以提高实用技能为重点,加强社区卫生在岗人员培训和继续医学教育,社区卫生技术人员每5年累计参加技术培训时间不少于3个月。各地要定期开展社区卫生服务机构管理人员培训,培养一批懂业务、会管理、群众满意的管理人员。
三、转变服务模式,大力推进基层签约服务
1、加强签约医生团队建设
签约医生团队由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构的医务人员组成。根据辖区服务半径和服务人口,合理划分团队责任区域,实行网格化管理。签约医生团队应当掌握辖区居民主要健康问题,开展健康教育和健康促进、危险因素干预和疾病防治,实现综合、连续、有效的健康管理服务。到20xx年,力争实现让每个家庭拥有一名合格的签约医生,每个居民有一份电子化的健康档案。
2、大力推行基层签约服务
推进签约医生团队与居民或家庭签订服务协议,建立契约式服务关系。在签约服务起始阶段,应当以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等长期利用社区卫生服务的人群为重点,逐步扩展到普通人群。在推进签约服务的过程中,要注重签约服务效果,明确签约服务内容和签约条件,确定双方应当承担的责任、权利、义务等事项,努力让居民通过签约服务能够获得更加便利的医疗卫生服务,引导居民主动签约。探索提供差异性服务、分类签约、有偿签约等多种签约服务形式,满足居民多层次服务需求。完善签约服务激励约束机制,签约服务费用主要由医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决。
3、开展便民服务
社区卫生服务机构要合理安排就诊时间,有条件的社区卫生服务机构应当适当延长就诊时间和周末、节假日开诊,实行错时服务,满足工作人群就诊需求。鼓励各地以慢性病患者管理、预防接种、儿童保健、孕产妇保健等相关服务对象为重点,逐步开展分时段预约诊疗服务。对重点人群开展定期随访,对有需要的病人进行上门访视。大力发展社区护理,鼓励开展居家护理服务。
4、做好流动人口社区卫生服务
各地要将农民工及其随迁家属纳入社区卫生服务机构服务范围,根据实际服务人口合理配置卫生技术人员,方便流动人群就近获得医疗卫生服务。流动人口按有关规定与居住地户籍人口同等享受免费基本公共卫生服务。要深入流动人口集中区域,采取宣讲、壁报、发放材料、新媒体等多种形式开展宣传,使其了解国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程等。针对流动人口的特点,应当重点加强健康教育、传染病防控、预防接种、孕产妇保健等公共卫生服务。
5、延伸社区卫生服务功能
根据社区人群基本医疗卫生需求,不断完善社区卫生服务内容,丰富服务形式,拓展服务项目。鼓励社区卫生服务机构与养老服务机构开展多种形式的合作,加强与相关部门配合,协同推进医养结合服务模式。鼓励社区卫生服务机构面向服务区域内的机关单位、学校、写字楼等功能社区人群,开展有针对性的基本医疗卫生服务。引导社区居民参与社区卫生服务,通过开展慢性病患者俱乐部或互助小组、培训家庭保健员等形式,不断提高居民自我健康管理意识。
四、加强社区卫生服务保障与监督管理
1、加强医疗质量安全保障
严格执行医疗质量管理的有关法律法规、规章制度及诊疗规范,加强医疗质量控制。加强一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等索证和验证工作。对口腔科、消毒供应室、治疗室、换药室和清创室等重点部门医疗器械和环境要严格执行清理、消毒和灭菌。加强院内感染控制,严格执行消毒灭菌操作规范,按要求处理医疗废物,实行登记管理制度,保证医疗安全。严格遵守抗菌药物、激素的使用原则及联合应用抗菌药物指征。合理选用给药途径,严控抗菌药物、激素、静脉用药的使用比例,保证用药与诊断相符。完善医疗风险分担机制,鼓励社区卫生服务机构参加医疗责任保险。
2、加强信息技术支撑
推进使用居民就医“一卡通”,用活用好电子健康档案。以小区为单位,统筹社区卫生服务机构信息管理系统建设,进一步整合妇幼保健、计划生育、预防接种、传染病报告、严重精神障碍等各相关业务系统,避免数据重复录入。推动社区卫生信息平台与社区公共服务综合信息平台有效对接,促进社区卫生服务与其他社区公共服务、便民利民服务、志愿互助服务有机融合和系统集成。不断完善社区卫生服务信息管理系统功能,逐步实现预约、挂号、诊疗、转诊、公共卫生服务以及收费、医保结算、检验和药品管理等应用功能,加强机构内部信息整合共享,逐步通过信息系统实现服务数量和质量动态监管。加强区域卫生信息平台建设,推动各社区卫生服务机构与区域内其他医疗卫生机构之间信息互联互通、资源共享。充分利用移动互联网、智能客户端、即时通讯等现代信息技术,加强医患互动,改善居民感受,提高服务效能。
3、加强政策支持和绩效考核
各级卫生计生行政部门、中医药管理部门要推动落实社区卫生服务机构建设、财政补助、人事分配等相关保障政策,充分调动社区医务人员的积极性。进一步加强对社区卫生服务机构的监督管理,建立健全各项管理制度,加强社区卫生服务机构文化和医德医风建设。各地要不断完善绩效考核制度,将提升服务质量有关内容纳入社区卫生服务机构考核重点内容,推动社区卫生服务机构持续改善服务,提高居民信任度和利用率。
今年,我社区的爱卫工作坚持以党的十x大精神为指导,全面建设社会主义和谐社会为目标,以深化全国卫生城市创建为契机,大力搞好社区环境卫生,提高广大人民群众的健康水平和生活环境质量,加快社区的城市化进程,为全面实现小康社会而努力奋斗,今年爱卫主要开展的工作:
一、加大力度,提高环境卫生质量
以创建卫生城市两个文明建设为载体,提升全面建设小康社会的必然要求,加大对创建卫生城市的宣传、发动,投入大量资金,抓好规划和建设,以创建卫生城市为突破口,狠抓垃圾处理、公厕、市场等卫生设施建设,大搞绿化、美化、亮化、道路硬底和下水道管网化,大力开展各项整治行动,有效地改变社区的容貌。
二、加强除四害工作
巩固社区灭鼠、灭蝇达标成果。动员社区居民定期开展卫生大扫除和每季度组织两次灭四害卫生喷射,把虫害密度控制在国家标准以内。
三、抓好改水改厕
结合人居环境大整治,改造老化的自来水主管道,提高饮用水卫生合格率,同时解决部份居民用水困难的问题。社区公共厕所全部改为水冲式三格化粪便处理达到无害化标准。
四、加强健康教育
20xx年的健康教育,结合开展讲文明、讲卫生、讲科学、树新风活动为载体,充分利用广播、墙报、发放宣传单等形式,大力宣传创卫、人居环境大整治的有关精神,普及卫生知识,提高居民群众的健康意识和自我保健能力。
在即将过去的20xx年里我社区卫生工作,以营造整洁优美的市容环境为目标,发动组织居民群众和社区多方力量,在社区内大力开展爱国卫生运动,全面整治环境,消除“四害”,清理乱张贴,加强环保工作,创建绿色社区,开展全方位、多形式的宣传活动,不断提高居民的健康意识和文明意识,工作取得了一定的成效,为了巩固所取得的成绩,落实环境卫生长效管理机制,社区制定了20xx年社区卫生各项工作计划如下:
一、全面加强社区卫生长效管理,促进环境卫生整体水平不断提高
1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查,组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。持之以恒的开展周末卫生劳动活动,集中清理乱堆放和清除卫生死角,通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。
2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动,采取包干包段和集中行动的方法,对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。建立长效机制,要求社区保洁员在保洁时,发现一处清除一处,并定期检查。加强宣传,鼓励居民向社区、城管举报乱张贴者等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境,将“治癣”工作推向深入。
3、组织开展爱国卫生月活动。4月份是全国第XX个爱国卫生月,社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识,组织全市开展爱国卫生运动,预防各类传染病的暴发流行,搞好食品卫生、饮水卫生,卫生大清扫和除“四害”活动,防止虫媒传播疾病,提高人民群众的健康意识。
4、加大除害防病工作力度,努力扩大“四害”防治覆盖面,有效降低全辖区“四害”密度。组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与,组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动,全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时,加大公共场所的消杀力度,组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作,严格控制“四害”密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
5、广泛开展社区卫生宣传教育活动,致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式,通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版,广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容,及时向上级汇报工作信息,提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
二、广泛开展环境保护宣传,提高居民环保意识
“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作,同时也是一项具体事务性工作,需要辖区单位、社区居民的共同参与,需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生、城管部门加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的文明生活方式,社区将组织志愿者队伍,定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品,选择绿色的生活方式,自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。在社区内各小区和宿舍楼道倡导使用节能灯,公共场所使用节能水龙头等。
三、大力开展社区绿化工作
社区绿化工作是环境保护的重要内容。社区将重视抓好社区绿化工作。与社区各单位和小区物业部门签订园林绿化养护管理目标责任书,督促各小区配备专业的园艺技术员,配备有关工具。发动社区居民共同对社区内树木、花草进行细心的管理,使社区的绿化覆盖率达30%以上。不断提升创建“绿色社区”工作的水平。
总之20xx年,我社区环境卫生工作要全面落实贯彻科学发展观,积极做好爱国卫生工作,不断提高卫生水平。社区干部和居民群众齐抓共管,齐心协力,确保全年环境卫生各项工作任务的圆满完成。
全年工作的总体思路是:以农村公共卫生工作为主体,转变服务观念及服务态度,完善社区卫生服务网络建设;以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学地定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变观念,树立“品牌”意识,有效地增强医院综合实力。
一、工作重点
(一)继续推进人事分配制度的改革,引入职工考评末位处理制。
我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施,已经取得了一定的成绩和经验,但也还有许多不够完善的地方,如有的考评标准过于笼统,有的针对性不很强,有的不便操作等。今年对考评方案要进一步修订,对考评工作中难以操作的条款要进一步细化、量化,要充分利用医院信息系统准确统计个人工作量,建立和完善岗位考核制度,制定量化的考核要素,使考评标准更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高,加大考评力度,今年在职工年终考评中引入末位处理制。末位处理考评的主要内容有医德医风、工作质量及劳动纪律等方面,对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者,医院将给予停岗、待岗或下岗的处理。分配方案将根据医院实际情况进行测算调整。
(二)占领社区卫生服务领域,拓宽医疗市场空间。
要适应医疗市场变化,就要更新传统观念,树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本,以健康为中心,而不应以疾病为中心”的思路,我们不仅要占领患病人群的市场,而且要开发亚健康人群的市场和健康人群的市场,变被动等病人为主动挖病人,充分利用我院的设备和技术优势,放大市场资源。医院今年计划以防保科为基础,调整医院的人力资源,按照个人能力的区别及责任村地理位置和人口结构、数量的区别,将全院职工分成11个社区卫生服务小组,努力完善社区卫生服务,使各项工作量化、细化。
以责任村为中心,以健康促进为目标,向社区人群提供一体化服务,形成社区卫生服务站为医院发掘病人,住院病人康复期转至社区卫生服务站的新模式,放大医疗资源。通过社区门诊、家庭出诊、家庭病床、健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为代表的“六位一体”的卫生服务模式。
进一步完善社区卫生服务站管理体系,针对社区卫生服务站医疗服务的特点及功能,对辖区内社区卫生服务站人、财、物进行统一管理:一是积极落实双向转诊制度;二是加强药品的管理;三是加强主治医师的管理。从而走出一条既能满足社区卫生需求,又能节省资源的发展道路。这就要求我们必须全方位提高服务质量,积极开拓新的服务领域,才能吸引群众,社区服务才能拥有广阔的市场。
(三)进一步调整医院收入结构,使医院经济发展步入快车道。
我院业务收入结构经过去年的着力调整,医疗性收入已上升到43%,业务总收入的“含金量”大大增加,医院的可用财力明显增强,为医院经济步入良性发展奠定了基础。为了使我院收入结构尽快趋于合理,使医院经济发展步入快车道,今年仍需继续调整医院的收入结构,今年医疗性收入的比例要在去年的基础上增加3%,全年的业务总收入比去年增加8%,力争10%。因此,要求全院职工树立全局意识,积极工作,努力创收,力争完成今年医院下达的经济指标任务。
(四)继续实施“科技兴院”战略,不断提升医院的综合实力。
1、突出重点,加强学科建设,逐步使人才结构趋向合理。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才断档现象非常严重的情况,从今年起医院将以当代医学技术发展方向和科室的实际情况相结合为出发点,对学科进行结构性调整,充分发挥市场的调节作用,对那些市场空间较大发展较好的学科加大扶持力度,在床位、人员和经费上重点投入,突出重点,发展强项,扶持特色。有计划按学科发展需要选派医师外出进修深造,特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。今明两年重点安排中层干部及业务骨干外出进修及培训,依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为医院学科领域的,并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。
2、开展多种形式的继续医学教育,不断提高医务人员的业务水平。
①自学:医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年医院将加大督促医务人员自学的力度,组织阶段性和年终考试考核,其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。②进修:今年将有计划按学科发展需要派出中、青年医师外出进修,原则上初次进修在市内教学医院,再次进修在市外教学医院进修。③远程教育:依托现代远程教育网络,开设高质量的网络课程,每月组织一次集体授课学习,有计划专题讲座。
3、加大“科技兴院”投入,进一步完善医疗基础设施。
为了进一步改善医疗条件,提高医疗质量,今年医院对各科室的医疗设施进行一次清理。更新那些使用时间较长、效率不高的设备,同时重点考虑一些能迅速产生效益的项目,依托先进仪器设备,提升医院的诊治水平。20xx年更换200mAX光机一台,更换自动生化仪一台。
(五)开展医疗业务协作,扩大医院市场影响力。
随着国家对医疗市场的逐步放开,给医疗卫生单位带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战,在市场经济环境下,谁抢先一步,便获得优先发展的空间。一个医院在激烈竞争的市场中所占份额越小,就越容易失去其应有的地位和作用。为了扩大医院服务的辐射能力和影响力,满足消费者和医院发展的双重需要,用市场的理念经营和管理医院,实现区域卫生资源的共享,强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识,提升医院的服务水平显得尤为重要。今年医院本着优势互补、资源共享、平等互利的原则,加强与总院的协作,达到共同发展,有效利用区域卫生资源,提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展,既可加强与总院的沟通联系,又能促进我院业务的提高和发展,既可解决我们的技术难题,又可将疑难急重病人送往总院,满足总院发展的需要。各科室应积极策应医院的举措,切实转变观念,为病人及各医疗单位提供优质、高效的服务。
(六)规范医疗行为,强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。
随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化,医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节,而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的,因此今年医院必须将规范医疗行为作为医疗质量管理的一项重要工作来抓,完善我院常见病医疗规范,加强对医疗过程中影响医疗质量的关键环节的控制与实时监控。重点控制三级医师查房、三级医师手术范围、院内会诊和交接班工作及危重病人抢救等内容。
1、突出重点,完善制度。要围绕医疗质量,根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等,完善有关制度,并编写出言简意赅、操作性强的有关条目,促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中,并建立相应的考评体系。
2、落实三级医师查房制度。三级医师查房是医院最基础、最重要的医疗活动,是病人能否得到及时确诊、治疗的关键,也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式,各级医师通过这项制度紧密地结合在一起,一级监督一级,一级对一级负责,这样才能及时发现问题,及时纠正。我院虽然制定了三级医师查房制度,但在实际执行中还没有真正到位。为了督查三级医师查房制度的执行情况,从1月1日起,医院将实行分管院长业务查房制度,分管院长每周对所分管的临床科室进行一次业务查房,检查、考核科室的三级医师查房情况,规范医疗过程中的不良行为。
3、严格执行本院制定的围手术期管理的有关规定。围手术期是外科系统住院病人诊疗活动最重要的时期,也是医疗投入大、诊疗内容多、医疗质量要求高的关键时期。在围手术期安全管理中要突出过程管理,强化防范措施。
4、加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现,也是医院总体水平的重要方面。今年要把医疗文书书写作为质量管理的重点,以抓病历质量带动医疗、教学工作。认真学习并严格执行新病历书写规范,规范、统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写的内涵质量,避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式等现象,通过病历书写的培训、比赛、检查、评比等形式进行交流,提高病历书写的内涵质量。
(七)充分运用医院信息系统,提高医院管理水平。
计算机管理是医院管理现代化、规范化的有力手段,是对医院内部管理的一次变革,具有十分重要的意义。它的运用至少可带来以下三个方面的好处:一是可以规范医院的流程,提高医院各项工作的效率和质量;二是通过计算机管理后,避免了跑、冒、滴、漏现象;三是医院的医疗数据入网后,为下一步决策支持提供了基础。因此,各科室要密切配合,强化职工个人对系统的熟悉与掌握,尽快提高工作效率,为今后医院全面实行微机管理打下坚实的基础。信息管理员要根据我院实际制定出相关的管理制度及操作规程,确保医院信息系统的正常运行。
(八)全面推行院务公开制度,自觉接受社会对医疗服务的监督。
为进一步增强医疗服务工作透明度,让患者和群众享有医疗知情权和监督权,根据上级有关文件精神要求,医院从1月起推行院务向社会公开制度,把群众最关心、最敏感的院务向社会公开,自觉接受社会对医疗服务的监督,进一步密切医患关系,促进医疗卫生事业的改革与发展。
(九)进一步加强医院行风建设,树立良好社会形象。
医院行风的好坏直接关系到医院的兴衰,要坚持纠建并举、标本兼治的方针,加强医德医风建设,进一步改善服务态度,巩固优化发展环境和行风评议的成果。继续开展创建群众满意卫生单位活动,在全院推行“亲情服务”。今年医院将“亲情服务”开展的情况列入科室考评内容,希望各科室结合去年医院下发的文件要求,切实将此项工作当作转变作风、改进服务的一项重要工作抓紧抓实抓好。
(十)继续抓好职工的普法教育工作,努力提高职工的法律意识和法制观念,确保无违法案件的发生。加强法制学习,要求做到人人“知法、懂法、守法”,杜绝“回扣”事件发生。以党支部为主体加强思想政治工作,着力构建和谐的干群关系、同事关系、医患关系。
二、其它工作任务
(一)加强应急机制建设,增强应对突发公共卫生事件的能力,完善应对突发重大公共卫生事件工作的预案和医疗救治体系的建设。建立一支“拉得出、打得响”的医疗急救小组,以适应偏远山区和旅游景点救护需要。
(二)进一步完善疫情信息报告制度和预防控制措施,加强医院感染管理系统的软件建设,强化感染知识及防护技能的训练,提高医护人员的自我防护能力。抓好院内感染管理,降低院内感染率,减少漏报率。
(三)继续做好卫生监督及疾病控制工作。医院与防保科签定目标责任制;建立奖罚制度,做好重点疾病如非典及高致病性禽流感防治工作,坚持以防为主,认真落实各项防治措施,加强疫情监测,严防疫情反复。
(四)强化领导,落实责任,认真做好综合治理的各项工作。
(五)贯彻执行好计划生育政策,杜绝违反计划生育政策的人和事,做好全院干部职工的环孕检造册登记工作,积极配合政府做好计划生育技术服务工作。
(六)进一步规范后勤保障体系,降低医院运行成本。
(七)完成上级机关布置的指令性工作任务。
xx年,我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设的意见》,结合辖区居民的需求和本中心的工作实际,认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下:
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求,做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病,结合各种卫生日主题开展宣传活动。
特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作。
根据《突发性公共卫生事件应急预案》,开展群众性的健康安全和防范教育,提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设,促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全组织机构,完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施,我们将结合本社区实际情况调整充实健康教育志愿者队伍,加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划,把健康教育工作真正落到实处。
(二)、加大经费投入
计划购置新的照相机、电脑、打印机等设备,印制健康教育宣传材料,保障健康教育工作顺利开展。
(三)、计划开展的健康教育活动
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座,全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容,按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知,在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料,尽可能将健康知识传递给更多的居民。
2、开展公众健康咨询活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题,开展健康咨询活动,并根据主题发放宣传资料。
我中心将根据市卫生局要求,结合辖区居民的需求和本中心的工作实际,认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下:
一、强化社区卫生服务品牌意识
1、积极加强社区卫生服务人才培养,
2、做好示范中心的创建工作,响应政府医改的号召,在原有基础上更上一层楼。
3、根据国家基本公共卫生服务规范,对于《规范》内的9个类别,严格按照要求规范管理。
二、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设,提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理,发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上,建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训,未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作,坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
五、完善社区卫生服务的主要功能
(一)、认真落实预防保健制度
1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素,认真制定社区健康促进规划及实施计划,在街道办事处的积极配合下,每月至少举办一次健康教育讲座,根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题,提供有针对性的科学健康信息。
2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。
(1)、法定传染病报告率100%;
(2)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;
(3)、孕产妇保健管理率逐年上升;
(4)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;
(5)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%,并建立专项健康管理档案。
(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。
1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识,正确处理社区常见健康问题。
2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。
3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。
(三)、提高康复和计划生育技术服务
1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施,开展避孕知识宣教,提高群众对避孕节育措施知晓率。
2、充分利用康复站资源,由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。
(四)、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
3、完善院感管理制度,加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》,医用废物处理率100%。
六、严格社区卫生服务监督管理
1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查,并认真整改检查中存在的问题。
2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。
3、认真研究防范和处理医疗事故的预案,加强医疗质量管理和医疗事故防范。
七、开展健康管理工作
随着不良的生活方式导致的疾病不断上升,医疗费用不堪重负,给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移,动员由医院诊治的病人康复后回到社区,对其的整体健康和疾病进行有效的管理,是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。
新的一年,我们将尝试启动健康管理工作,解放思想,大胆创新,计划运作健康教育和慢性病管理试点工作,组织本院举办防病治病知识讲座,同时,以展板等形式广泛开展健康教育,以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。
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