医师工作计划(精选20篇)
20__年,我科全体医护人员以党的精神为指导,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识。现将工作计划展开如下:
一、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量
科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。儿科住院医师个人年度工作总结。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度、建立"医患联系卡“。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3、抓好"三个环节"的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估。
一、培训目标
经过规范化培训,成为医德高尚、医风端正、有实际临床能力的医师。
1、坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,具有良好的职业道德,全心全意为人民、为患者服务。
2、掌握本科室及相关学科的基本理论,具有系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。
3、具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症。
二、培训方法
1、有关科室轮转,根据实际能力在本院医师指导下,管理一定数量的病人。
2、由专门教学管理人员对其进行临床基本功训练,并讲授有关理论知识。
三、各科要求
(一)儿内科
1、掌握小儿常见疾病的诊断及处理,如肺炎、急性肾炎、腹泻、营养性贫血、化脑、病脑、结脑等。
2、了解肺炎合并心衰的诊断要点及处理。
3、掌握新生儿黄疸及败血症的诊断要点及处理。
4、了解小儿出血性疾病常见病因。
5、掌握儿科用药及液体疗法。
6、了解小儿呼衰、感染性休克、肾衰的`临床表现和抢救措施。
(二)儿外科
1、了解小儿外科基本问题,包括儿外科手术前后处理、手术适应症的选择、常见疾病的年龄、小儿外科液体疗法和抗菌素的应用。
2、常见急腹症诊断处理及手术原则。包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、肠套叠、肠系膜淋巴结炎等。
3、小儿常见消化道畸形的诊断、手术时机和处理原则。包括食道闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、肠闭锁、先天性巨结肠、先天性直肠屁股畸形、先天性胆道闭锁。
4、小儿外科感染有关问题:急性淋巴结炎、新生儿皮下坏疽、骨关节感染、脓胸等的诊断和早期处理。
5、学会切开、缝合及各种外科的简单操作。
(三)妇产科
1、掌握分娩机转和分娩前后病人的管理。
2、了解妊娠特有疾病的诊断和处理原则。
3、了解产科出血的诊断和治疗原则。
4、了解妇科腹痛的诊断及治疗原则。
5、掌握上环、取环、人流、药流的适应症、禁忌症和技术操作。
(四)医技科
[放射科]
1、常见病的x线诊断。
2、急腹症的x线诊断。
3、x线防护基本知识。
[超声波]
1、正常子宫附件的声像图。
2、常见妇科病声像图。
3、产科常规超声检查。
4、小儿肝、胆、脾、肾、脑、腹部正常和异常声像图。
四、考核
(一)内容
1、政治思想、职业道德、劳动纪律、工作责任心。
2、临床能力:观察分析能力、诊断鉴别诊断能力、处理疾病能力、手术质量、病历书写质量。
(二)方法
1、选择考试卷或口试的方法,结果分为:优、良、中、差。
2、每轮转一个科室,由带教人员组织评议,评议意见填入轮转考核表中。
3、进修终了,由医教科对其进修期间各项工作综合考评,意见填入考核表中,并寄回原单位备案。
一、注重设备投入,大力提高服务能力
年,是我院的“开局之年”,也是我院的“发展之年”,为了在镇及周遍乡镇“建立品牌、占领市场、落地生根”我院在院董事会的领导下,坚持“高起点、高标准、高品位”的角度和“占市场、打基础、成本经营”的理念:
1、大力加强设备投入,我们斥巨资引进韩国牙种植系统,日本根管治疗系统,牙洗白喷沙洁牙系统,低辐射牙片光机系统,手机抗感染消毒系统等等,不断提高服务能力;
2、坚持人性化标准,精心规划装修诊室,我们在本院设立了“三室二区”,三室既特诊室、口腔正畸室、综合治疗室,二区为两个休闲候诊区,其中一个以电视为主、一个以报刊为主,以适合不同人群的候诊需要,使广大群众尽可能在舒适、优雅的环境中享受医疗服务。
二、注重质量管理,杜绝交叉感染
我们的宗旨是“医疗安全无小事,病人利益无小事,所以缺陷都是可以避免的”,医疗质量管理工作是我们的“生命线”。
1、成立医疗安全管理专项工作领导班子,由院一把手王中富主任兼任领导小组组长,直接全面负责全院医疗安全各项工作;
2、严格落实浙江省口腔感染管理标准,引进高效的手机消毒系统,同时大力加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和医疗废物回收工作,切实杜绝交叉感染,保证医疗安全;
3、无痛医疗,为了减少病痛,我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药,配合认真细致的操作,结合细致的治疗方案,权衡各方案之间的利弊,共同制订治疗方案,并在每一步都主动事先征得患者知情同意;
4、平价医疗,我们在不断增加医疗成本,不断提高医疗质量和先进设备投入的情况下,我们严格执行并低于省物价局非营利性医疗机构的收费标准来收费,以最实惠的价格直接让利于群众,得到了群众的一致好评。
三、注重服务内涵,树立优秀好口碑
“以服务、树口碑”是我们追求的目标,在日常门诊工作中,我们始终贯切“以人为本”的观念,不断提高服务质量:
1、推行“微笑相迎、主动问候、首问负责、出院相送”的服务模式,变“要我服务”为“我要服务”;
2、严格执行五声活动,既“来有迎声、问有答声、走有送声、不明白有解释声、不满意有道歉声”;
3、开展预约门诊,为了节省患者的等待时间,我们在网络上和电话热线上都开通了预约服务,方便大家就诊,患者只要在我院接受第一次检查和治疗后,都可以根据自己的便利程度,通过各种方式预约下次就诊时间;
4、不断健全门诊部网站管理,方便广大患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通;
5、随时注意诊室环境清洁、幽雅、舒适,保持窗明镜静,并免费为候诊患者及其家属提供茶水。
四、注重奉献社会,积极开展社会公益活动
我们根据我院的特点和群众的需要,不断团结和组织广大员工投身社会公益事业,充分发挥白衣天使的救死扶伤的人道主义精神:
1、成立了青年志愿者服务队,以组织的形式参与社区卫生服务工作;
2、开展“重晚情、送温暖”活动,我们定期组织优秀医务人员到老人宫、各村老人公寓为广大老人开展口腔健康检查,并免费赠送口腔医疗药物;
3、组织青年志愿者深入村庄、挨家挨户、无偿提供出访、随访活动和口腔健康教育及赠送口腔保健用品等活动;
4、积极参加“慈善一日捐”活动。
总之,回顾近一年来的工作,我院的各项工作基础有了新的发展,措施有了新的创举,局面有了新的突破,同时,我们也清醒地认识到,我们的工作还存在许多不足之处,在新的一年中,我们将更加努力进取、开拓奋进、求真务实地开展工作,为我院的强院建设再立新功而努力。
医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(20--年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据石狮市医院20--年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。
3、抗菌药物治疗的疗程。
4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。
5、联合用药与配伍禁忌。
6、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。
7、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
(二)门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(20--年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
(三)医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
新年要有新气象,新院要有新特色,面对新医院,无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,现制定工作计划如下。
一、转变服务理念,强化服务意识
1、人性化管理
新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。
2、改进服务措施
新入院病人热情接待。宣教认真仔细。及时处置新病人、力争在5分钟内,30分钟内输上液体。危重病人立刻处理,5分钟内输上液体。护送危重病人检查,主管医生,主管护士。保持病区干净、明亮适舒,坚持周二卫生日。彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象。出院时送出病区,道一声“安康”。按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉15种核心制度,首诊医师负责制,病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。
二、医疗质量
医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓建设。从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,特别是年轻医生,年轻护士,心理素质差,爱发脾气,工作责任心不强。抓基层质量,抓年轻医生综合能力提高培养全科医生。抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,科主任、二线医生对所管的病人心中有数,查房后及时签字。抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,科主任亲自抓危重病人抢救,及疑难病人诊断治疗3日诊断不清科内讨论,1周诊断不请院内讨论。
加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,二线医生对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反溃并作处罚、奖励。
三、抓医疗安全不放松
科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对同志负责,科室与院方签定安全责任书,科室与每个同志签好安全责任书,责任明确,安全措施到位,增强防范意识,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。
四、加快人材培养
随着社会进步与发展,疾病也在不断变化,知识更新较快,有些专业前沿性知识很多,但由于自身处基层,外出学习机会太少,知识更新较慢,科主任每年1—2次外出短期学习或培训,了解前沿性知识,开展新业务,才能做好学科带头人,各级医生均需加强自身学习,狠抓三基训练,规范医疗行为;重点医生选拔外出进修学习。
一、指导思想
鼓励青年医师勤奋学习,刻苦钻研,认真实践,尽早成才;加强理论和实践的结合,进步临床技能和诊治水平;学习新理论、新技术、新方法,拓宽知识面,为今后发展打下扎实基础;重视医德医风培养,培养良好的职业道德。通过系统培训,使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织治理能力方面得到进步,成为医德高尚,技术过硬,理论扎实的专业技术骨干。
二、培训对象
1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进进培训。
2、从其他单位调进的医师,经医院考核后,按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。
三、培训目标
住院医师经过培训,使其全面具备中医住院医师岗位工作的要求,达到中医专业技术职员任职条件所规定的主治中医师水平。
具体要求如下:
1、热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作,遵纪遵法,认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度,具有良好的医德医风。
2、具有较强的法律意识,尊重病人正当就医的各项权利。
3、把握本学科的基础理论,熟悉有关学科的基础理论,具有较系统的学科知识,了解国内外本学科的新进展,并能用以指导实际工作。
4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地把握本学科的临床技能。
四、培训阶段
培训分二个阶段。
第一阶段:在二级学科范围内,轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作基本练习。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践,使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际题目的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能练习。
第二阶段:进一步完成轮转,逐步以三级学科为主进行专业练习,深进学习和把握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训,目的是为专业发展奠定基础。
五、培训内容
包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法律法规知识等。业务培训以科室培训为主,专业理论、医疗法律法规知识以自学为主。
1、政治思想:热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作;有事业心和责任感,工作认真负责;树立严谨、求实的科学态度,技术上精益求精;遵纪遵法,严格劳动纪律,不迟到,不早退,不擅自离岗;培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风,廉洁行医,服务态度好,正确处理医患关系,不弄虚作假;关心集体,顾全大局,团结协作,积极完成任务。
2、轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料。
3、医疗法律法规知识:以自学为主,阅读指定的法律法规知识手册,把握基本的医疗法律法规知识,避免医疗纠纷等的产生。
4、科研能力:积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力,并可撰写一定水平的科研学术论文。
5、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。
6、临床能力:包括临床实践时间、医疗文件书写和临床技能等,其培训要求详见各学科的培训实施细则。
六、考核内容及标准
住院医师培训期间实行学分制治理(百分制),合格线为86分。
1、医德医风(20分)
服务态度较差;利用工作之便向病人及家属索要钱物,收受红包;违犯规定参加院外医疗有偿服务、行医卖药;乱开处方及医疗证实书;人情漏费,或有其它违犯职业道德行为者,经查属实该项考考评为0分。
2、理论知识(13分)
参加院和临床部同一组织的住院医师理论学习。
3、临床实践时间(10分)
脱离临床工作时间超过三个月者,延长培训期1年。不足三个月的脱离临床工作满1周扣除1分,不足1周按1周计算。
4、临床技能(25分)
根据相应阶段科室或院专家考核成绩记分。
5、医疗文件书写(10分)
按照医院病案质量标准及处方书写标准打分。发现弄虚作假现象本年度考核分歧格。
6、参加学术活动(10分)
参加院内外组织的新业务、新技术讲座、临床病例(病理)讨论会等学术活动,每年不少于10次,每少参加一次扣1分。
7、科研工作(5分)
轮转医师每年写出1篇具有一定水平的临床总结、综述或个案报告;专科住院医师每年须写出至少1篇专业论文,至专科培训结束时须有2篇论著在统计源期刊上发表。
8、医疗法律法规知识(5分)
由院同一组织考试,按实际考试成绩的5%折算成学分。
9、人际关系与沟通能力(2分)
应有大局意识,坚持原则,团结同道,乐于助人,善于与人沟通,尤其应具有与病人及其家属的沟通能力。
考核成绩由各项考核组织单位认真填写到《住院医师培训考核手册》中。
七、轮科培训需知
1.凡新分配至我院的临床住院医生都必须按计划轮科,必须凭由科教科开出的转科进科通知单到临床科室轮科。
2.每轮转科的出科前一周内住院医生需完成转科自我小结,小结内容包括基础及专业理论学习情况,诊治疾病的能力、基本操纵的把握、病史书写、服务态度、思想及医德医风、工作作风等。完成转科自我小结及科评语交科教科后,领取下一轮转科进院通知单,进行下一轮转科。
在住院医师培养阶段,我们希看每一位住院医师努力学习,勤奋上进,认真完成住院医师规范化培训,做一名白求恩式的医务工作者。
一、一季度李沧区销售完成情况及同期对比:
一季度李沧区三店都未完成公司制定的销售计划,与去年同期相比利客来有所上升,李村众生下降幅度太大,需要制定相应的促销活动拉动销售,唐山路新开店无法与去年同期相比,完成率达到接近90%。
二、一季度李沧区毛利完成情况及同期对比:
一季度李沧区三个店毛利完成都很差,除唐山路店达到--%以上,利客来与李村店均未超过--%。与去年相比,李村众生呈下降趋势,利客来店上升幅度较大,快达到--%
三、一季度首推完成情况及同期对比:
一季度首推销售总体完成了--%,主要是利客来店主推完成率太低,但与去看相比,利客来的上升比例最大,李村众生虽说完成比例高,但与同期相比还是下降了--%。
四、一季度客流量分析:
从一季度客流量的分析表来看,李村众生的客流下降明显,比去年同期下降了26。76%,主要是因为李村众生搬家太仓促,未将前期宣传做好,致使搬家后客流量急速下降,到了现在还有部分顾客打电话来咨询搬家的具体位置。
五、一季度客单价数据分析:
一季度客单价总体来说都有所上升,说明现在店内员工的关联销售做得很到位,使客单价有所提高,其中以利客来提升的比例最大。同比升了--元。
六、一季度会员销售情况及同期对比:
一季度会员销售占整体销售的60。09%,会员销售占比各店都很高,以唐山路店最高,达到了--%。
七、一季度会员毛利分析:
一季度会员毛利与去年同期相比各店都有所下降,说明我们会员购买商业品种的比例在增加,如何刺激会员消费非药品的商品是我们下一步应该做的工作。
从以上的会员消费分析可以看出,李村会员消费人数占比远远低于其他两店。
九、一季度的主要工作内容:
1、2月中旬到3月上旬都在田家花园,协助店长张亚素准备田家花园前期开业工作,主要是帮着店内备货、陈列、人员等工作。
2、3月份中旬主要到永定路和振华路开业,协助店长刘美做新店开业庆典活动。使这两店顺利开业,并在活动期间取得了不错的销售业绩。
3、3月16号到18号分别到唐山路店、李村店、利客来店巡店将各店存在的问题上报给姜经理,同时提了一些整改的建议。
4、3月下旬主要针对各店存在的问题分别给各店的柜组长及店长利用中午交班的时间开会,在会上将公司奖金怎么发放及算法,做了详细的介绍,将四月份的任务分解到店内各组;同时要求店长定期组织柜组长开会,加强沟通,确保每个月任务的完成。
5、调整了李村众生的陈列,分别将李村众生的中药贵细柜进行了包装,同时要求李村众生赶大集的那天必须提前一个小时或半小时营业,并保证两个员工加班,联系厂家在大集做促销活动,每个大集都保证有三个以上的厂家大夫坐诊。
十、二季度的工作计划:
(一)各店的经营活动促销活动。
1、通过一季度的数据分析可以看出来,李村众生各项经营指标与去年同期相比下降明显。
针对李村众生的这种情况,根据它所处的地理位置,给公司申请了一个季度专门针对李村大集的长期促销活动,目的就是利用大集的人流量来增加李村众生的客流量;以后李村众生的促销亮点就是以大集为主,每个大集都发放DM单,正面为店内活动及诊所经营项目的宣传,每个大集要求三个以上的厂家到现场搞促销活动,要求店内走出去,将店内的非药品搬到店门口销售,通过四月份的两个大集来看,非药品摆到门口卖,总体销售情况还不错,销售了--多元的非药品。通过大集的促销活动力争能将李村众生大集的单日销售拉升到--万元以上。
一季度李村大集共--个,销售--元,平均每天--元。二季度--个大集,每个集按平均--万元算,二季度光大集就能实现--万元销售。李村店二季度任务--万元,把大集做好就能完成二季度销售的--%。同时安排在每个大集前一天发放会员短信,连续发放四期,让老会员到店内免费领取礼品(比如鸡蛋,现金券等)通过四期短信活动来激活老会员,据权威部门调查顾客如果到一个店四次以上,成为忠实顾客的比例增加--0%。
2、唐山路一季度完成率接近--%,二季度的任务是--万元,平均每天--元。一季度平均每天销售是--元。
唐山路想要完成二季度的任务从目前来看比较困难,但唐山路店紧邻青岛最大的社区,翠湖小区;店内可以在每月设定四天的“亲民日”对翠湖小区的居民做专门的促销活动,前期可以针对小区居民做一些健康查询、免费测量等活动,同时店内在这四天里有一个对社区居民购物的优惠政策;比如药品折扣实行--折,疗程价;非药品特价卖赠等活动。建立社区居民健康档案,定期回访。做到店民一家亲。同时店内增加儿童娱乐设施如摇摇车;小区居民在“亲民日”购药,儿童可免费坐一次,来增加店门口的气氛。唐山路店现在会员卡的数量才--个,二季度增加新会员是唐山路店的工作重心,唐山路店的会员销售占了总销售--%以上,唐山路店二季度的目标就是将会员卡数增加到--,要求店内每个员工有指标,每天安排人到板桥坊早市办理会员卡,到翠湖小区、御景山庄这两个小区门口办理会员卡。平均每天得办理--张会员卡。如果唐山路会员卡能增加到--,那唐山路销售额保证到--元以上没什么问题。
3、 从一季度的数据来看,利客来完成情况相对较好,但与任务还有差距。
希望二季度能超额完成任务。利客来目前存在的主要问题就是主推占比低;二季度应该主抓主推销售,安排专人统计并进行督促,对于连续三个月主推销售排名最后一位的员工进行末位淘汰;同时给店内促销员每月下首推任务,特别是保健品促销员。充分利用利客来购物卡的优势,一季度利客来购物卡的销售44317元;二季度力争利客来购物卡销售能达到10万元。利客来购物卡从三方面进行改善第一方面员工培训,要求员工在给顾客达成交易后优先告诉顾客使用利客来购物卡结帐。保证进店的每位顾客知道利客来购物卡可以在我店销售。第二方面利客来购物卡在我店消费可使用我店的会员卡并享受积分返现的活动,但不参与打折活动、第三方面与利客来协商店内安装自己的广播。并录制专门宣传利客来购物卡及企业文化的广播稿或是店内自己提供稿件由利客来统一广播。
(二)店面及人员管理。
目前各店的店面及人员管理都存在问题,二季度将对店面的陈列、卫生、物品摆放进行专门的培训,要求各店店长为第一责任人,每天进行督导对于连续出现三次错误的员工进行一定的经济处罚;巡店时出现问题对店长进行处罚。对人员的仪容仪表、服务技巧、专业知识进行培训,每月由店长进行考评,定期不定期进行抽查;对营业员进行分级评定。
(三)商品管理。
利客来店定位为平价大卖场;要求商品全而多,目前店内非药品、广告品,部分医院新特药品种不全,二季度主要增加此类商品品种数量;减少不合理库存,提高库存周转率;唐山路定位为社区店;应根据周边居民的需求来增加品种数量,目前店内可增加非药品、疗程药、常用小药、日用品、医疗器械。调整现有品种库存结构,将不合理品种淘汰,增加适合周边居民消费的品种。李村店紧邻李村大集,主要增加非药品的数量、中药单方花茶、适合在大集销售的老百姓喜欢的品种。
以上是二季度的工作计划,希望通过以上的各项工作的实施能使各店顺利完成二季度的经营指标。同时也请公司领导修正审核。
一、优化结构布局,加快人才队伍建设
加快卫生信息化建设,推进建立数字化医院管理信息系统、公共卫生管理系统、居民健康信息查询系统,并实现系统互相链接,搭建一个覆盖全县的,包括城镇职工、城镇居民、农村居民医疗卫生信息的卫生信息网络平台,实现卫生局与各医疗卫生单位、各医疗卫生单位之间、卫生局与相关部门之间信息互通,数据共享。
鼓励基层医务人员根据居民健康需求,主动服务,上门服务,开展慢性病管理、健康管理、巡回医疗等。基层医疗卫生机构的岗位设置要实行定编定岗不固定人员,变固定用人为合同用人,变身份管理为岗位管理。一方面要将收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜,另一方面要加强行业管理,对有过度医疗、不合理使用抗生素、推诿病人、虚报公共卫生服务等违规行为的机构及人员,严格按规定予以通报、罚款乃至给予辞退、吊销执业证书等处罚,严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。
二、深化医药卫生体制改革,巩固扩大医改成果
国家基本医疗保障制度重点是筑牢新农合常规保障,重大疾病医疗保障和医疗救助“三重”保障线。为提高保障水平,促进基本医保从传统的“保医疗”向“保健康”的转变,我们要严厉查处各种套取、骗取新农合基金行为,严格限制政策外药物、耗材、技术的使用。
在开展公共卫生服务、基本医疗等活动时为百姓进行讲解,使他们了解基药、信任基药、选择基药。另一方面基本药物采购、配备等环节也确实存在一些问题,国家根据基层反映,调整了基本药物目录,新改版的基本药物目录已经公布。要控制医疗服务成本,合理利用卫生资源,要全面推行便民惠民措施,围绕改善病人就医感受和就医环境,优化和再造诊疗流程,规范诊疗行为,推行检查结果和影像资料互认、缩短病人等候时间、预约挂号等多种方式,方便群众就医。
实施妇幼保健安康工程,推进妇幼保健事业发展。加强妇幼保健院和乡镇卫生院妇幼卫生和服务能力建设,加强母婴保健专项技术服务机构和人员的准入和监管,加强孕产妇、新生儿医疗急救网络建设,完善危重孕产妇和新生儿急救绿色通道,提高危重孕产妇和新生儿紧急救治、转运和管理能力。健全产前筛查、诊断和新生儿疾病筛查技术服务网络,加强专业技术人员的培训,提升妇幼保健技术服务水平。
三、坚持创新完善,做好宣传工作
要尊重患者,将病人利益放在第一位,不仅提供的治疗技术,还要给予高度的人文关怀,对患者满腔热情、认真负责,视事业如生命,待患者如亲人。再就是尊重科学、精益求精。这是医学最基本的职业素养,要求医务人员不断更新医学知识和理念,不断挑战医学科学难题和未知领域,努力提高医学水平和医疗质量。
要加大医学科学宣传,使群众知道医学不是万能的,生老病死是客观的,合理引导社会预期。要坚持正确的舆论导向,通过主流媒体及时发布卫生政策、措施和突发事件信息,要聚焦先进典型,进一步弘扬医务工作者救死扶伤、无私奉献的主流主体形象,全面展示医疗卫生工作中呈现出的新面貌、新风尚,争取广大群众对卫生工作的了解及支持。
一、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。
二、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20_年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,要求所有成员都参与,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,责任落实到人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
在新的时间段的工作中,我们愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
--年医教科围绕医院工作计划,认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务。本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好进修、实习生的管理,抓好继续医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,20--年我院医教科特制定如下工作计划
一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节。
1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案。认真完成--年12月11日启动的《医疗质量专项整治活动》,并针对活动中发现的问题积极整改。
2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。(1)严格依法执业,规范执业行为。(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。
3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把妇产科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队,为申报市级重点专科做好准备;其次,做好乳腺外科建设工作,将其作为我院的特色重点专科培养;增设疼痛门诊,拓展骨科业务范围;巩固发展血液净化中心工作,将血液净化中心做大做强。
4、加强门诊建设,规范专科、专家门诊,改善专家门诊诊室条件,力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。
5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。(1)不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。(2)每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者,给予奖励。(3)对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。(4)对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。
6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)抽查2-3次,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的和潜在的问题及时反馈,提出处理意见和整改措施,并进行追踪检查。每季度或半年召开一次医疗质控专题会,对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上公布。
7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调.。并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。
8、抓好传染病疫情上报、登记和管理工作,并对传染病知识进行一次考试。--年最新医师工作计划
9、负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。
9、加强临床用血工作的管理,确保成份用血率≥95%。
10、加强药品使用管理工作,注重抗生素的合理应用,定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。
一、不断扩大业务。
全年的业务收入达到__万元,比去年同期增长了11。2%;入院人数达1452人次、门诊人数达15560人次,分别比去年同期增长11。6%和13。8%,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育。
自今年2月份以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤的宗旨教育,并通过实施开展"诚信在卫生,满意在医院"活动、组织"展白衣天使风采"活动、开展"医院管理年"活动和实施"医疗惠民工程"四项举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。
从今年1月份起,在全科广泛开展向社会服务活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。儿科住院医师个人年度工作总结。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度、建立"医患联系卡"。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史水平。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
我科人员利用早班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3、抓好"三个环节"的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估。
一、指导思想
我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准
严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,组织培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(3)加强护理专业技术操作培训。建立分层培训机制,按照有关护士岗位技能所规定的训练项目,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底.
(4)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。
(5)采取各种形式的学习培训,以提高全科护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每周晨会上进行总结;每月组织护理组长对优质护理工作进行质量控制,综合评价,对存在问题在护士例会进行讲评,限期整改。
4、夯实基础护理
(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。对于做得好的护士,护士长要在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。
5、严格落实责任制整体护理
(1)试行APN排班方法,弹性排班,严格落实分管床位包干制度,工作忙时可加班,闲时可轮休。
(2)责任护士对分管床位病人从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
6、定期满意度调查
(1)每月召开科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)每月进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈个人。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。
7、加强患者健康教育
(1)个体宣教:由责任护士做每天不少于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.
(2)集体宣教:由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。
8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行
(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
为提高我院住院医师业务知识、技术水平和服务意识,保证医疗服务质量,结合医院的工作计划和目标责任管理,特制定我院试营业期间住院医师培训计划。
一、培训目标:
规范医疗操作程序,加大住院医师“三基三严”(“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能)理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功,最终使我院的专业技术人员达到“三个培养”(培养爱岗敬业、吃苦耐劳的工作作风;培养严谨治学、求真务实的学风;强化三基培训,培养一支基本功扎实、操作规范的医疗队伍。)的目的。
二、培训内容
(一)、服务礼仪方面
1、服务礼仪培训
(1)目的:通过培训,树立正确的工作理念,提高工作的主动性,提升住院医师的工作能力,提高服务品质
(2)内容:医护人员执业礼仪规范
(3)对象:住院医师
(4)主讲人:
(5)时间:
(6)考核:模拟现场考核
2、沟通技巧培训
(1)目的:通过培训掌握沟通技巧,规范住院医师的诊疗行为,针对不同病人采取不同的沟通方式
(2)内容:注重医患沟通减少医疗纠纷
(3)对象:住院医师
(4)主讲人:
(5)时间:
(6)考核:模拟现场考核
(二)、临床业务方面
1、心肺复苏术(CPR)
(1)目的:掌握CPR操作,增强应急反应能力,及时、有效地挽救病人生命
(2)内容:①心肺复苏术CPR操作视频
②心肺复苏的理论基础和复苏后续治疗
③除颤
(3)对象:住院医师
(4)主讲人:
(5)时间:
(6)考核:参照统一的考核标准,当场逐一考核,要求人人合格
2、四大穿刺术(骨穿、腰穿、腹穿、胸穿)
(1)目的:掌握各种穿刺的适应症、禁忌症和技术操作规范。
(2)内容:四大穿刺术
(3)对象:内儿科住院医师
(4)主讲人:
(5)时间:
(6)考核:参照统一的考核标准,当场逐一考核,要求人人合格
3、体格检查
(1)目的:掌握体格检查的形式、内容以及体格检查中几种常见异常现象的医学分析
(2)内容:全身体格检查
(3)对象:住院医师
(4)主讲人:
(5)时间
(6)考核:参照统一的考核标准,当场逐一考核,要求人人合格
4、外科基本操作技能
(1)目的:掌握外科基本操作技能并能实际应用于临床工作中
(2)内容:①外科无菌操作(手臂消毒法、穿无菌手术衣和戴手套、手术区皮肤消毒、铺无菌手术单)②手术基本技术(切开、止血、缝合、打结);③换药术④伤口拆线
(3)对象:妇外科住院医师
(4)主讲人:
(5)考核:参照统一的考核标准,当场逐一考核,要求人人合格
5、医疗文书书写规范
(1)目的:规范住院医师医疗文书的书写
(2)内容:住院病历书写
(3)对象:住院医师
(4)主讲人
(5)时间
(6)考核:平时住院病历书写检查
6、抗菌药物使用
(1)目的:掌握常用抗菌药物适应证、用法、用量,规范住院医师合理应用抗菌药物
(2)内容:抗菌药物规范化合理使用
(3)对象:住院医师
(4)主讲人
(5)时间
(6)考核:书面考试和查看病历
7、常见症状和急诊的处理
(1)目的:掌握常见症状和急诊的处理,提高住院医师处理水平。
(2)内容:①常见症状:高热、抽搐、腹痛,呕吐②药物过敏、输血、输液反应的诊断处理③急性心衰的抢救
(3)对象:住院医师
(4)主讲人
(5)时间
(6)考核:书面考试和查看病历
(三)、法律法规方面
1、法律法规培训
(1)目的:增强法律意识,减少医疗纠纷
(2)内容:相关医疗法律法规
(3)对象:住院医师
(4)主讲人
(5)时间
(6)考核:组织考试答卷
(四)、专科知识培训
为了做好住院医师培训,尽快提供他们专科业务技能,各科和个人均应制定相应的培训计划,并组织落实。培训和继续教育与科室和个人考核挂钩。
三、培训方法
采用集中讲课、分组学习、查房和病案讨论、考试考核等多种方法进行,务求实效,达到培训目标实现的目的,促进我院医疗技术水平和医疗质量的提高,让社会和伤病员满意。
一、培训目标
经过规范化培训,成为医德高尚、医风端正、有实际临床能力的医师。
1、坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,具有良好的职业道德,全心全意为人民、为患者服务。
2、掌握本科室及相关学科的基本理论,具有系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。
3、具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症。
二、培训方法
1、有关科室轮转,根据实际能力在本院医师指导下,管理一定数量的病人。
2、由专门教学管理人员对其进行临床基本功训练,并讲授有关理论知识。
三、各科要求
(一)儿内科
1、掌握小儿常见疾病的诊断及处理,如肺炎、急性肾炎、腹泻、营养性贫血、化脑、病脑、结脑等。
2、了解肺炎合并心衰的诊断要点及处理。
3、掌握新生儿黄疸及败血症的诊断要点及处理。
4、了解小儿出血性疾病常见病因。
5、掌握儿科用药及液体疗法。
6、了解小儿呼衰、感染性休克、肾衰的临床表现和抢救措施。
(二)儿外科
1、了解小儿外科基本问题,包括儿外科手术前后处理、手术适应症的选择、常见疾病的年龄、小儿外科液体疗法和抗菌素的应用。
2、常见急腹症诊断处理及手术原则。包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、肠套叠、肠系膜淋巴结炎等。
3、小儿常见消化道畸形的诊断、手术时机和处理原则。包括食道闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、肠闭锁、先天性巨结肠、先天性直肠畸形、先天性胆道闭锁。
4、小儿外科感染有关问题:急性淋巴结炎、新生儿皮下坏疽、骨关节感染、脓胸等的诊断和早期处理。
5、学会切开、缝合及各种外科的简单操作。
(三)妇产科
1、掌握分娩机转和分娩前后病人的管理。
2、了解妊娠特有疾病的诊断和处理原则。
3、了解产科出血的诊断和治疗原则。
4、了解妇科腹痛的诊断及治疗原则。
5、掌握上环、取环、人流、药流的适应症、禁忌症和技术操作。
(四)医技科
[放射科]
1、常见病的X线诊断。
2、急腹症的X线诊断。
3、X线防护基本知识。
[超声波]
1、正常子宫附件的声像图。
2、常见妇科病声像图。
3、产科常规超声检查。
4、小儿肝、胆、脾、肾、脑、腹部正常和异常声像图。
四、考核
(一)内容:
1、政治思想、职业道德、劳动纪律、工作责任心。
2、临床能力:观察分析能力、诊断鉴别诊断能力、处理疾病能力、手术质量、病历书写质量。
(二)方法:
1、选择考试卷或口试的方法,结果分为:优、良、中、差。
2、每轮转一个科室,由带教人员组织评议,评议意见填入轮转考核表中。
3、进修终了,由医教科对其进修期间各项工作综合考评,意见填入考核表中,并寄回原单位备案。
一、指导思想
鼓励青年医师勤奋学习,刻苦钻研,认真实践,尽早成才;加强理论和实践的结合,进步临床技能和诊治水平;学习新理论、新技术、新方法,拓宽知识面,为今后发展打下扎实基础;重视医德医风培养,培养良好的职业道德。通过系统培训,使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织治理能力方面得到进步,成为医德高尚,技术过硬,理论扎实的专业技术骨干。
二、培训对象
1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进进培训。
2、从其他单位调进的医师,经医院考核后,按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。
三、培训目标
住院医师经过培训,使其全面具备中医住院医师岗位工作的要求,达到中医专业技术职员任职条件所规定的主治中医师水平。
具体要求如下:
1、热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作,遵纪遵法,认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度,具有良好的医德医风。
2、具有较强的法律意识,尊重病人正当就医的各项权利。
3、把握本学科的基础理论,熟悉有关学科的基础理论,具有较系统的学科知识,了解国内外本学科的新进展,并能用以指导实际工作。
4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地把握本学科的临床技能。
四、培训阶段
培训分二个阶段。
第一阶段:在二级学科范围内,轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作基本练习。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践,使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际题目的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能练习。
第二阶段:进一步完成轮转,逐步以三级学科为主进行专业练习,深进学习和把握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训,目的是为专业发展奠定基础。
五、培训内容
包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法律法规知识等。业务培训以科室培训为主,专业理论、医疗法律法规知识以自学为主。
1、政治思想:热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作;有事业心和责任感,工作认真负责;树立严谨、求实的科学态度,技术上精益求精;遵纪遵法,严格劳动纪律,不迟到,不早退,不擅自离岗;培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风,廉洁行医,服务态度好,正确处理医患关系,不弄虚作假;关心集体,顾全大局,团结协作,积极完成任务。
2、轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料。
3、医疗法律法规知识:以自学为主,阅读指定的法律法规知识手册,把握基本的医疗法律法规知识,避免医疗纠纷等的产生。
4、科研能力:积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力,并可撰写一定水平的科研学术论文。
5、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。
6、临床能力:包括临床实践时间、医疗文件书写和临床技能等,其培训要求详见各学科的培训实施细则。
六、考核内容及标准
住院医师培训期间实行学分制治理(百分制),合格线为86分。
1、医德医风(20分)
服务态度较差;利用工作之便向病人及家属索要钱物,收受红包;违犯规定参加院外医疗有偿服务、行医卖药;乱开处方及医疗证实书;人情漏费,或有其它违犯职业道德行为者,经查属实该项考考评为0分。
2、理论知识(13分)
参加院和临床部同一组织的住院医师理论学习。
3、临床实践时间(10分)
脱离临床工作时间超过三个月者,延长培训期1年。不足三个月的脱离临床工作满1周扣除1分,不足1周按1周计算。
4、临床技能(25分)
根据相应阶段科室或院专家考核成绩记分。
5、医疗文件书写(10分)
按照医院病案质量标准及处方书写标准打分。发现弄虚作假现象本年度考核分歧格。
6、参加学术活动(10分)
参加院内外组织的新业务、新技术讲座、临床病例(病理)讨论会等学术活动,每年不少于10次,每少参加一次扣1分。
7、科研工作(5分)
轮转医师每年写出1篇具有一定水平的临床总结、综述或个案报告;专科住院医师每年须写出至少1篇专业论文,至专科培训结束时须有2篇论著在统计源期刊上发表。
8、医疗法律法规知识(5分)
由院同一组织考试,按实际考试成绩的5%折算成学分。
9、人际关系与沟通能力(2分)
应有大局意识,坚持原则,团结同道,乐于助人,善于与人沟通,尤其应具有与病人及其家属的沟通能力。
考核成绩由各项考核组织单位认真填写到《住院医师培训考核手册》中。
七、轮科培训需知
1、凡新分配至我院的临床住院医生都必须按计划轮科,必须凭由科教科开出的转科进科通知单到临床科室轮科。
2、每轮转科的出科前一周内住院医生需完成转科自我小结,小结内容包括基础及专业理论学习情况,诊治疾病的能力、基本操纵的把握、病史书写、服务态度、思想及医德医风、工作作风等。完成转科自我小结及科评语交科教科后,领取下一轮转科进院通知单,进行下一轮转科。
今年是积极上进的一年,也是评审二级医院的一年,在这一段时间里根据往年工作的表现,制定以下工作计划:
一、认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作
新年要有新气象,我院要有新特色,面对我院现状,无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,虽然我们科室目前知名度小,但医院的大力扶持及医务人员精湛的技术和优质的服务来赢得患者的认可,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有我科职工齐心协力,一定能使我科做精、做强。使人民群众真正放心满意。
二、转变服务理念,强化服务意识
人性化管理:新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。
三、医疗质量
医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓建设。从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强,科室重点监督。抓基层质量,培养医生综合能力,提高全科医生跨专业诊疗能力。抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,对所管的病人做到心中有数,查房后及时书写并签字。
加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。
四、抓医疗安全不放松
科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对科室同志负责,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通,每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。
—、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。
进一步加强全省医院感染管理工作,充分发挥各级质控中心的作用,以先进带动后进、以点带面,把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院,狠抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范,特别是侵入性操作,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,做好医疗垃圾的全程管理,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。针对可能发生的突发性公共卫生事件,充分准备,沉着应对。
二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作,加强重点科室、部门的医院感染管理。
协助开展三乙医院的等级医院评审工作,使各级医院重视医院感染管理工作。各级医院特别应重视重点科室和部门(icu、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等)的医院感染管理。各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。要以循证医学为依据,重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的应用,与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用,以及多重耐药菌株管理,最大限度控制与减少医院感染的发生。
xx年质控重点:开展目标性监测、手卫生、多重耐药菌株的监测与控制、ssi的预防工作、vap的预防工作、icu的感染控制工作、新生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建设。我们将于上半年公布我们质控检查的项目,下半年完成督查与总结,为下一步工作打下基矗
三、全面开展目标性监测与现患率调查,共创医院感染控制“零宽容”。
认真贯彻医院感染监测规范,使我们的监测工作必须与预防、控制工作相结合,要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性监测与现患率调查。如icu医院感染管理专率调查、外科部位感染专项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。将浙医二院开展的目标性监测方法在省内继续推广,目标性监测的项目也将不断深入,为感染的预防和控制打下科学的基础,并使我省的数据能与欧美国家进行标杆对比,使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制,共同营造医院感染的“零宽容”。xx年省中心将组织全省开展现患率调查。
四、不断完善我省医院感染监控网页的建设。
xx年我们将更好地使用浙江省医院感染质控中心的网页,将国家的法律法规在第一时间通知到各级医院;将我省制订的有关规章制度、质控检查标准、有关信息与通知进行发布;增加在线教育内容,使各级医院,特别是基层医院能及时得到培训,提高医院感染监测与控制的水平。
xx年将进一步规范全省新的医院感染监测网络系统的使用,各医院每月将资料上报。适当扩大监控网络。监测内容将从全面综合性监测转向目标性监测,同时加大对医务人员职业安全的监测。为卫生行政提供具有科学性的数据,为制定相应的规范与要求打下基矗
五、将继续协助做好生态省建设工作,深化绿色医院建设与医疗废弃物的管理。
协助卫生厅开展绿色医院创建活动,并积极在各家医院倡导绿色医院活动。进一步检查与督促各级医院规范医疗废弃物的收集、运送、储存工作,落实国家的相关法律法规。
六、继续举办国家级继续医学教育项目、岗位培训与质控会议,出版岗位培训专用书籍、出版浙江省医院感染管理规范,提高专兼职人员的业务素质与管理能力。
为了进一步提高专业队伍业务素质,质控中心”将继续举办xx年继续医学教育学习班及上岗前培训。学习班将围绕中心静脉置管、泌尿道插管、气管置管/切开等高危操作,通过干预这些侵入性操作,降低相关医院感染的发生率;xx年质控会议重点是多重耐药菌株的预防与控制、医务人员的职业安全。并将继续与分“中心”合作举办基层医院和民营医院的医院感染管理岗位培训班。将对与重症医学中心等就icu、血透中心管理进行专题质控会议,科学、规范地开展重点科室的管理。对贫困地区、医院感染管理工作相对落后的地区将进行免费岗位培训。
根据卫生部近几年出台的医院感染管理规范、标准与要求,结合我省具体的情况,我们将组织专家撰写《医院感染管理岗位必读丛书》,再版《浙江省医院感染管理规范与技术要求》,使我们的业务水平、管理水平与科研水平能与时俱进,不断提高。
七、互相学习交流,加强医院感染管理学术交流和科研协作,开展医院感染的课题研究。
1、xx年省中心将推动与各地市医院感染管理质控中心、省市疾病预防控制中心、监控网络内外医院等开展科研协作和专题研究。
2、xx年上半年将组织全省医院感染管理骨干参观交流,借鉴先进的医院感染控制模式,提高全省医院感染管理的学术水平与质控水平,真正走一条科学化、规范化管理的道路,为患者提供医疗的“零风险”而努力。
3、举办质控年会与省市质控中心主任会议,省市中心进行管理交流,邀请国内外著名专家就医院感染控制与预防的热点与难点开展讨论与指导。开展优秀质控中心与优秀中心工作人员的评选活动等工作。
4、省级医院感染管理科主任定期召开会议,共同讨论医院感染预防与控制措施,互相交流经验、取长补短,共同进步。
5、与其他中心、卫生行政部门合作,开展感染预防与控制。
我院将狠抓医疗服务质量,建立医疗质量管理委员会,在院内开展医疗质量评比,并定期将评比结果公示上墙,接受全院的监督,加强“三基”“三严”培训,加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习,树立医务人员的责任感,不断地提高医疗技术,完善自我,现制定工作计划如下。
一、加强医政管理,提高医疗服务质量
继续推进“放心药房”工程;加大力度宣传我院特色中医科,充分发挥名老中医的作用。加强医务人员的业务水平,病历书写质量,对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结,杜绝医疗责任事故的发生;加强医院感染管理工作,建立重大医疗过失行为报告制度,完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法,减少医疗纠纷、医疗事故的发生。
二、加强疾病的防疫,抓好传染病的防治管理
1、疾病的预防保健,特别是妇幼卫生保健
对非传染慢性疾病如心脑血管疾病,恶性肿瘤等要以预防为主,防治为辅,大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常生活中的保健。我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心,继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,减少产后出血,高褥热及新生儿破伤风,新生儿死亡率的发生,确保母子平安。
2、加强计划免疫工作,创建预防接种示范门诊
规范免疫接种门诊,提高计划免疫接种质量和接种率,继续加强预防接种管理制度,对接种儿童进行仔细询问核对,严格掌握疫苗的'禁忌症,对不符合接种的儿童进行缓种,加强生物制品的管理,做好各类疫苗的领、用、存记录做到帐苗相符,严格掌握各疫苗存放的温度,坚持每日实事求是填写冰箱温度记录,严格执行安全注射操作规程,对各种疫苗实行分室接种,杜绝错种、漏种、重种,避免接种反应的发生。
三、强化社区卫生服务建设
社区卫生服务继续坚持以健康为中心,家庭为单位,社区为范围,要求为导向;继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作,切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训,不断提高医务人员的医疗服务水平,努力达到全科医生的要求。
一、工作目标
到xx年底,每一个社区都确定有家庭医生提供服务;应有80%的社区居民知道其家庭医生的姓名、所在机构和能提供的服务内容;家庭医生为社区居民建立家庭健康档案;社区居民对其家庭医生提供服务的满意度有较高评价。
二、工作原则
坚持“充分告之、重点突出、自愿签约、规范服务、强化考核”的原则,全面实施基本公共卫生服务项目(免费服务),推行个性化的服务项目(有偿服务),履行合同,逐步完善,稳步推进,着力探索具有特色、群众满意的家庭医生服务模式。
三、建立家庭医生队伍
(一)家庭医生的组成及分工。
家庭医生由乡镇卫生院全科医生、护士和公共卫生专业人员以及村医生组成,家庭医生实行全科医生负责制,要求必须具有执业资格、由我院副院长担任负责人,以全科医生为核心,组织团队其他人员共同开展社区基本医疗和公共卫生服务工作。
在我镇12个行政村分别配备3人一组的家庭医生团队。合理分配家庭医生的管辖区域,分片负责,覆盖社区全部家庭,不留空缺,也不重叠。
(二)家庭医生团队及人员职责。
家庭医生团队以居民健康信息管理、健康知识传递、健康生活行为干预指导和健康服务与路径指引为主要职责。
1、全科医生:主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务。
2、社区护士:主要负责健康信息采集和预约服务。
3、公共卫生人员:在全科医生的指导下,开展公共卫生服务。
4、村医生:在全科医生指导下,给当地村民做好及时工作,并积极促进签约工作。
(三)家庭医生的培训。
我院家庭医生团队,每半年进行总结并积极开展关于社区卫生服务理念、服务规范、服务技能和健康管理知识为主的培训。
四、明确家庭医生工作任务
家庭医生团队以辖区妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、精神病人、贫困居民等为服务重点对象,开展以下工作:
(一)为居民建立以家庭为核心的居民家庭健康档案;
(二)运用适宜的中西医药及技术,进行一般常见病、多发病的诊疗,以及诊断明确、病情稳定的慢性病规范化治疗;
(三)提供上门访视、家庭出诊、家庭护理、家庭病床、电话咨询、家庭康复指导等服务;
(四)开展社区高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性病的发现、随访和转诊管理工作。提供卫生院与上级医院或专科医院之间的双向转诊服务;
(五)落实社区免疫规划、妇幼保健、社区康复、精神卫生、传染病控制、卫生监督协管等公共卫生服务工作任务;
(六)协助开展公共卫生突发事件应急处理,综合实施社区居民的健康教育与健康促进工作。结合居民的健康问题,提供形式多样、简明易懂的健康教育,开展健康指导,纠正居民不利健康的生活行为。
五、家庭医生的工作方法
家庭医生在医院的组织领导下,在社区居委会或村组干部的协调参与下,以主动服务、上门服务、签约服务等服务方式开展社区卫生服务工作。
六、家庭医生服务流程
(一)加大宣传。我院要通过发放健康宣传手册,开展健康讲座等多种渠道的告知宣传,并与辖区家庭取得联系,宣传和解释家庭医生式服务,充分告知并引导居民签订协议。
(二)自愿签约。与愿意接受服务的居民签订《xx县家庭医生服务协议书》并存放在家庭健康档案中,共同履行协议条款。居民可根据自身健康需求,在医生建议下,选择具体所需的服务项目。原则上一年一签。
(三)周到服务。按照协议约定,各家庭医生团队要落实各项服务,并将各类服务详细内容记入健康档案、工作表格,以备考评。
为进一步落实我院临床住院医师规划化培训工作,根据《江苏省专科医师规范化培训实施细则》,结合我院实际,制定了本年度住院医师培训计划如下:
一、培训要求
1、政治思想:坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想,热爱祖国,遵守国家法律法规,贯彻执行党的卫生工作方针。具有较强的职业责任感、良好的职业道德和人际沟通能力。尊重病人的合法权益。热爱临床医学事业,全心全意为人民健康。
2、专业理论:根据住院医师培训相关专科标准细则要求,学习有关专业理论知识,掌握本学科基本理论,了解相关学科的基础知识。
3、临床技能:掌握本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、门急诊处理、病历书写等临床知识和临床技能。掌握重点传染病基本防治知识,能及时、正确报告传染病病例。
4、掌握循证医学的理论和方法,具备阅读和分析专业性期刊的能力,可写出具有一定水平的文献综述或病例报道。
5、专业外语能力:掌握一门与本专科有关的外语常识,能基本阅读本专业的学术论文和文献资料。具有基本的外语交流能力。
6、科研写作能力:了解基本的临床科研方法,有能力者结合临床实践,能写出1篇文献综述或读书报告。
7、经考核考试证明能胜任与其相对应的专科医师临床工作。
二、培训对象
20xx年及以后分配到我院从事临床或医技工作的住院医师。
三、培训内容、形式和时间
(一)公共科目理论学习内容:
1、有关法律、法规:执业医师法、药品管理法、侵权责任法等;
2、循证医学与临床科研;
3、临床思维与人际沟通;
4、重点传染病防治。
以上公共科目以自学为主,由科教科定期组织参加医院人机对话考试。外语、医药计算机应用基础参加各级晋升考试。
(二)培训形式以临床、实践、自学为主、理论辅导和实践指导相结合。具体详见下发各专科培训细则。
(三)培训时间5年。分两阶段进行:第一阶段普通专科培训(3年)主要进行相关临床科室轮转培训;第二阶段亚专科培训(2年)以参加本亚专科的临床实践为主。8—12个月安排担任总住院医师或相应的管理工作。
四、培训管理
实行院科两级培训管理方式:每科成立培训小组,由科主任担任小组长,配备联络员、秘书、带教老师各1名,对轮转到本专业的住院医师进行带教、指导和管理。并负责组织在该科的考核,全院住院医师培训工作由科教科负责。
五、考核
完成第一阶段培训经考核合格后进入第二阶段培训。不合格者适当延长培训时间至达合格为止。考核实行学分制总学分由临床实践、医学理论、政治思想及职业道德、阶段综合考核各门成绩组成。临床实践考核由医院考核专家组进行现场考核。
六、轮转程序及要求
1、新毕业生进行岗前培训后进入培训轮转。
2、每轮转完一个科室,由科主任组织,对住院医师进行全面性的考核,内容包括医德医风、临床实践指标完成情况、临床综合能力、出科考核等。考核完毕将出科考核评分表送科教科。
3、各专科培训内容及要求参看《江苏省住院医师规范化培训细则》。
七、轮转安排
(一)内科:呼吸内科、消化内科、心内科各1个半月,儿科1~2个月,超声科1个月,放射科1个月,妇产科2个月,普外科1~2个月,骨科3个月,神经外科(ICU)2~3个月。
(二)外科:呼吸内科、消化内科、心内科、儿科、超声科、放射科各1个月,普外科15个月,骨科6个月,神经外科(ICU)4个月,麻醉科2个月,外科门急诊4个月(在病房轮转时同时完成)。
(三)妇产科:呼吸内科1个月、心内科1个月、儿科2个月、普外科2个月、骨科1个月、神经外科1个月、超声科1个月、放射科1个月、妇产科24个月(妇科病房8个月、产科病房8个月、计生门诊8个月)。
(四)儿科:呼吸内科、心内科、消化内科专业选择2个专业各轮转1个月,超声科、放射科各1个月,普外科、神经外科(ICU)、骨科各2个月,儿科病房26个月。
(五)麻醉科:1~6月:参加非麻醉科室轮转,在普外科、神经外科、呼吸内科、心内科、儿科等科室中任选2~3个科室,各轮转2~3个月。7~12月:参加基本麻醉技能培训(主要为普通外科麻醉和骨科麻醉)。第1年结束后必须参加并通过国家执业医师资格考试。获得执业医师资格后方能参加后续的培训。第2年和第3年:参加麻醉各亚专业科室的轮转,普通外科麻醉6个月,骨科麻醉2个月,妇产科麻醉6个月,手术室4个月,神经外科麻醉6个月、
(六)放射科:放射科27个月,超声科3个月,内科2个月,外科2个月,非指定科室培训2个月(本专业所涉及的科室包括儿科、妇产科、神经外科等)。
(七)超声科:放射科2个月,超声科28个月,内科2个月,外科2个月,非指定科室培训2个月(本专业所涉及的科室包括儿科、妇产科、神经外科等)。
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