保险单号码:_________
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│ 投保人姓名、地址 ││
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│被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份││
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│ 建筑、安装工程名称、地址 ││
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│保险项目│保险金额│费率‰│保险费│免赔额│备注│
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(1)建筑、安装工程(包括永久和 ││ │ │ ││
│临时工程及物料) ││ │ │ ││
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(2)安装工程项目 ││ │ │ ││
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(3)场地清理费 ││ │ │ ││
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(4)被保险人在工地上的其它财 ││ │ │ ││
│产(另附清单) ││ │ │ ││
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(5)建筑、安装用机器、设备及 ││ │ │ ││
│装置(另附清单)││ │ │ ││
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│
(6)其它财产 ││ │ │ ││
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│总保险金额:人民币(大写) │
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│保险期限: 个月:自 年 月 日起至 年 月 日二十四时止 │
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│保险费:人民币(大写) │
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副经理签章:_________保险公司盖章:_________
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│注意:收到保险单后请核对,│
│如有错误应通知更正。 │
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签章:_________ 复核:_________ 登记:_________ 会计:_________
签单日期:年月日
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