医疗司法鉴定书（通用3篇）

医疗司法鉴定书（通用3篇）

医疗司法鉴定书 篇1

　　申请人：_________________许某，男，_____族，__________年_____月_____日生，住址：_________________，电话：___________________________第一被申请人：_________________医院住址：________________

　　法定代表人：_________________院长

　　第二被申请人：_________________住址：_________________

　　法定代表人：_______________________

　　第三被申请人：________________住址：_________________

　　法定代表人：_________________

　　第四被申请人：_________________住址：_________________

　　法定代表人：_________________

　　申请事项：________________________________

　　事实和理由

　　申请人诉被申请人间医疗损害赔偿一案，蒲县人民法院已经立案。为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对上述被申请人的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定，同时对原告的伤残情况及后续康复更换费用予以鉴定，请法院依法核准。

　　此致

　　_________________________________人民法院

　　申请人：___________________

　　________年_______月_____日

医疗司法鉴定书 篇2

　　申请人：_____________，女，汉族，_____年____月____日出生，住__________，电话：_________________

　　申请事项

　　请求对北京市平谷区医院医疗过错进行鉴定，如存在过错请确定参与度。

　　事实理由

　　申请人诉_____________区医院医疗纠纷一案已经贵院受理，本案已经医疗事故鉴定，鉴定结论虽为不构成医疗事故，但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。申请人也坚持认为________________区医院的治疗行为存在医疗过错，今为查明案件事实，维护申请人合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《_______高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定，请予准许。

　　此致

　　__________区人民法院

　　申请人：______________

　　申请日期：_________________

医疗司法鉴定书 篇3

　　申请人：_________________

　　申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

　　事实与理由：_________________

　　某年某月某日某时许，在某某路出某某路附近，A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任，申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。

　　此致

　　______人民法院

　　申请人：_________________

　　_____年_____月_____日