护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员,下面小编给大家分享护考内科常考知识点,希望能够帮助大家!
护考内科常考知识点
1.预防结核病最有效的措施是接种卡介苗。
2. X线检查是诊断气胸的重要方法。
3.心源性呼吸困难;劳力性呼吸困难是最早出现,也是最轻的呼吸困难。
4.发生急性肺水肿时,病人应取坐位,双腿下垂,给予30%乙醇湿化的氧气吸入。
5.心源性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松的部位,卧床病人的水肿常发生在背、骶尾、会阴部及胫前、足踝部,逐渐延及全身。
6.后负荷(压力负荷)过重,见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄。
7.前负荷(容量负荷)过重,见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全; 房、室间隔缺损,动脉导管未闭。
8.左心衰竭主要表现为肺循环淤血,最早出现的症状:劳力性呼吸困难;最典型的症状:阵发性夜间呼吸困难;最严重的症状:急性肺水肿,表现为咳大量粉红色泡沫痰。肺部听诊可闻及湿哕音,出现交替脉,是左心衰竭的特征性体征。
9.右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血,右心衰竭的表现可记为"一水两大及其他”。“一水"即是水肿,“两大” 即颈静脉增大和肝大,“其他" 即发绀。颈静脉征,颈静脉怒张是右心衰时的主要体征。肝-颈静脉回流征阳性是指压迫病人的腹部或肝脏,可见颈静怒张更明显。
10.洋地黄类药有正性肌力作用,增强心肌收缩力的同时,又不增加心肌耗氧量。
11. 当病人脉搏< 60次/分时应停用洋地黄类药物。
12.洋地黄类药物毒性反应的处理是停用排钾利尿药;积极补充钾盐。
13.心力衰竭患者每天食盐摄入量少于5g.
14.临床上最常见的强心药是洋地黄。
15.临床上最常见的期前收缩是室性期前收缩。最严重的心律失常是室颤。
16.急性心肌梗死最常见的死亡原因是室颤。
17.引起房颤最常见的病因是风湿性心脏瓣膜病。
18.房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。
19.风湿性心脏病最常见受累的瓣膜是二尖瓣, 其次是主动脉瓣。
20.心肌梗死患者肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
21.心肌梗死病人最早、最突出的症状是心前区疼痛。
22.急性心肌梗死24小时以内禁止使用洋地黄制剂。
23.病毒性心肌炎活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2 ~ 3个月,减少心肌耗氧量。好转出院后继续注意休息,1年内避免重体力劳动。
24.高血压患者可根据年龄和身体状况选择的运动方式为低、中强度运动,如慢跑、步行,每周3~5次,每次30~60分钟。
25.高血压应限制钠盐摄入,每日食钠盐量不超过6g;改变体位要缓慢,不可用过热的水洗澡和蒸汽浴,禁止长时间站立。
26.高血压最常见的并发症是心力衰竭。
27.当急性腹痛诊断未明时,最好予以禁食;不可随意使用强效镇痛药或激素;不能热敷。
28.腹泻患者应给予少渣、低脂、易消化低纤维素的流食或半流食,避免生冷、剌激性食物,严重腹泻应暂时禁食。
29.上消化道出血量为5ml左右,即可使粪便隐血试验呈阳性,出血量达到50~70 ml时可产生黑便。
30.急性腐蚀性胃炎一般禁忌洗胃,吞服强酸病人应立即口服牛奶、蛋清或弱碱溶液如镁乳、氢氧化铝等,吞服碱性毒物病人可用稀释的食醋或果汁.
31.慢性胃炎约90%由幽门]螺杆菌(Hp)感染所引起。
32.慢性胃炎最可靠的检查方法是胃镜检查。
33.幽[门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,常用两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等)和(或)枸橼酸铋钾二联或三联治疗。
34.慢性胃炎急性发作时应进无渣、半流质的温热饮食。牛奶、米汤等有利于中和胃酸,促进黏膜的恢复,当病人出现少量出血时可予以食用。病人出现剧烈呕吐、呕血时应当禁食,静脉补充营养。
35.幽门]螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。
36.消化性溃疡病程以慢性病程、周期发作、节律性上腹痛为特点。
37.抗酸药在餐前1小时及睡前服用;胃动力药如多潘立酮、西沙必利在餐前1小时及睡前1小时服用。
38.消化性溃疡急性穿孔伴有休克者应平卧、禁饮、胃肠减压,可减少胃肠内容物继续流入腹腔。
39.胃溃疡最常发生的部位是胃小弯和胃窦。十二指肠溃疡最常发生的部位是十二指肠球部。
40.我国肝硬化最主要的病因是病毒性肝炎(乙型肝炎)。
41.肝硬化代偿期以疲乏无力,食欲减退为主要表现。
42.肝穿刺活组织检查可确诊为肝硬化。
43.肝性脑病先兆者、血氨偏高者应限制或禁食蛋白质,有腹水时应给予低盐饮食,限制进水量。
44.大量腹水病人取半卧位,以减轻呼吸困难;少量腹水病人取平卧位,以增加肝、肾血流量。
45.腹腔穿刺放腹水术后无菌敷料覆盖穿刺部位,缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。
46.肝癌患者常有病毒性肝炎- >慢性肝炎-→肝硬化-→ 肝癌的病史。
47.肝性脑病病人可口服乳果糖,到达结肠后被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收。
48.急性胰腺炎的主要病因为胆道疾病,我国最常见病因为胆石症。
49.多尿是指24小时尿量超过2 500 ml;少尿是指24小时尿量少于400 ml;无尿是指24小时尿量少于100 ml;夜尿增多是指夜间尿量超过750 ml.
50.肾炎性水肿产生机制主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常,常见于急、慢性肾炎;肾病性水肿主要是由于长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低,导致液体从血管内进入组织间隙,而产生水肿。常见于肾病综合征。
51.每日尿蛋白量持续超过150 mg称为蛋白尿;新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞> 3个,或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数> 50万为镜下血尿。1L尿含ImI血液.即呈现肉眼血尿。
52.尿路刺激征包括尿频尿急尿痛排尿不尽感及下腹坠痛等,为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致。
53.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是免疫介导炎症。
54.慢性肾小球肾炎病人应给予优质低蛋白低磷饮食,限制蛋白质每日每千克体重0.5~0.8g;水肿、原发性高血压病人应限制盐<6 g/d.
55.大量蛋白尿是肾病综合征最基础的病理改变。
56.由于低蛋白血症,导致身体抵抗力下降,感染是肾病综合征主要的并发症。
57.治疗肾病综合征的首选药为糖皮质激素。
58.肾病综合征应给予高生物效价的优质蛋白,限制盐的摄入量,不超过3 g/d.
59.肾盂肾炎致病菌以大肠杆菌最多见,感染途径以上行感染最常见。
60.尿常规和尿细胞计数:若见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值。
61.急性肾盂肾炎用药一般疗程为10~ 14日或至症状完全消失,尿检阴性后再用药3~5日。
62.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。
63.胃肠道症状如食欲不振、腹部不适是慢性肾衰竭最早期、最常见的症状。
64.慢性肾衰竭发生贫血主要是由于红细胞生成减少和破坏增加;皮肤瘙痒与尿素霜的沉积等有关。
65.慢性肾衰竭最危险的电解质紊乱为高钾血症。
护资考试重点考点
1.系统性红斑狼疮首选药:糖皮质激素
2.阿尔茨海默病患者的首发症状是:记忆障碍
3.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是:血淀粉酶
4.十二小时内胎动在10次以下提示胎儿宫内缺氧:应立即就诊
5.病人出院后病历排在首页的是:住院病案首页。住院病历首页:体温单
6.法洛四联症临床表现:青紫,杵状指,蹲踞现象,缺氧发作
7.正常情况下,胰液进入十二指肠,在肠激酶的作用下首先激活的是:胰蛋白酶原
8.法洛四联症表现:肺动脉狭窄
9.开放性气胸抢救最首要的是:封闭伤口,是将开放性变为闭合性气胸
10.孕妇口服叶酸目的:预防脑神经管畸形
11.上消化道出血首选检查:内镜检查
11.上消化道出血首选检查:内镜检查
12.女性体液50%,男性体液60%,血浆占5%
13.甲硫氧嘧啶:抑制甲状腺素合成
14.治疗甲状腺危象首选:丙硫氧嘧啶
15.地方性甲状腺肿的主要原因:碘缺乏
16.右上肢血压高于左上肢,下 肢血压比上肢高
17.正常小J L乳牙出齐时间:3岁
18.肠梗阻最典型的症状是:停止排气排便
19.急性阑尾炎最重要的体征是:右下腹麦氏点固定压痛
20.妊娠7周以内药物引流,6-10周负压吸引术,11-14周钳刮术,13-28周依沙吖啶
21.肝性脑病最具有特征性的体征是:扑翼样震颤
22.我国急性胰腺炎最常见的病因是:胆道疾病
23.治疗贫血0服铁剂的最佳时间是:两餐之间
24.成人缺铁性贫血最主要的原因是:慢性失血,
25.婴幼儿缺铁最主要的原因是:铁摄入不足
26.脑动脉硬化服用阿司匹林有助于:降低血液黏稠度
27.肾小球滤过率膜通透性增加:大量蛋白尿
28.低蛋白血症导致血浆渗透压降低:水肿
29..空腔脏器损伤:强烈的腹膜刺激征
30.实质性脏器损伤:持续腹痛,休克
31.成人择期手术前应:禁食12小时,禁饮4小时
32.左脾右肝,闭合性损伤中最常见的也是脾
33.医疗事故12小时上报,差错事故24小时上报
34.肝硬化形成蜘蛛痣机制:与凝血机制障碍有关
35.病室每次通风时间:30分钟
36.碘剂:抑制甲状腺释放
37.先天性心脏畸形的形成主要在:胚胎发育的2至8周
38.先天性心脏病最重要的病因:宫内感染
39.关节脱位特征性表现:畸形,弹性固定,关节盂空虚
40.甲硝唑:饭前服用
41.肠扭转临床表现:饱餐后剧烈疼痛,脐周绞痛
42.粘连性肠梗阻常发生于:腹部手术后
43.代谢性酸中毒典型症状:呼吸深大
44.溃疡性结肠炎首选药:柳氮磺砒啶,饭后吃
45.肺结核灭菌法:烈日下暴晒2至7小时或100°水中煮沸五分
46.小儿维生素D缺乏性佝偻病临床表现:易激惹,烦躁,睡眠不安, 夜间啼哭
47.中毒性细菌性痢疾粪便性状:黏液脓血便
48.硫酸镁中毒时最早出现的症状是:膝反射消失
49.腹部内脏中最容易受损的器官是:脾
50.低钾血症最早出现的是:肌无力
51.最强的胃酸分泌抑制药是:奥美拉唑
52.小儿腹泻最常见的原因是:轮状病毒感染
53.小儿腹泻轻重最重要的区别点是:是否发生水、电解质、酸碱平衡紊乱
54.猩红热,破伤风,丹毒首选药:青霉素
55.抗小儿风湿热的主要药物:青霉素
56.流行性脑脊髓膜炎首选药:青霉素
57.急性肾小球肾炎首选药:青霉素
58.肺炎链球菌肺炎首选药:青霉素
59.感染性心内膜炎首选药:青霉素
60.新生儿脐炎首选药:青霉素
61.室间隔缺损,主动脉骑跨
62.右心室肥厚发作体位:膝胸位
63.速脉:发热,甲亢,休克,大出血前期
64.缓脉:颅内压增高,房室传导阻滞,甲状腺功能减退
65.间歇脉:各种心脏病,洋地黄中毒绌脉:心房纤颤
66.洪脉:高热,甲亢丝脉(细脉)
67.奇脉:吸气时脉搏明显减弱甚至消失,呼气时又出现或者恢复原状的现象
68.风湿性心瓣膜病:A组乙型溶血性链球萄
69.猩红热风湿热:A组乙型溶血性链球菌
70.小儿急性肾小球肾炎:A组β溶血性链球菌
71.细菌性扁桃体炎:溶血性链球菌
72.急性蜂窝织炎:溶血性链球菌
73.亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌
74.静脉炎的典型表现为沿静脉走向出现条索状红线
75.左心衰最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难
76.急性肺水肿的典型表现为咳粉红色泡沫样痰
76.心绞痛典型的特点阵发性胸痛或心前区不适
77.主动脉瓣狭窄典型的E联症是劳力性呼吸困难、 心绞痛、晕厥
78.纤维蛋白性心包炎的典型体征心包摩擦音
79.下肢静脉曲张最典型表现为下肢可见迁曲扩张静脉团
80.胃溃疡的疼痛典型节律为进食--疼痛- -缓解
81.十二指肠溃疡病人疼痛典型节律为疼痛- -进食--缓解
82.溃疡性结肠炎最主要症状腹泻,典型者呈黏液脓血便
83.金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色
84.急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛
85.典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成
86.胆管炎的典型症状:急腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联症
87.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状88.肠扭转时可见典型的鸟嘴征,肠套叠时可见杯口征
89.肺炎链球菌肺炎典型表现病多急骤,高热、寒战,呈稽留热型。典型者在发病2~3天时咯铁锈色痰
90.支气管扩张典型表现:慢性咳嗽和大量脓性痰;反复咯血;反复肺部感染
91.支气管扩张x线检查典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发
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