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护士考试病区环境知识点

护士考试病区环境知识点



执业护士考试科目主要有专业实务和实践能力,每个科目的题量非常大,且每一科目考试时长也长达两个半小时。因护考考生一定要具备一定的知识汇总能力,下面小编给大家分享护士考试病区环境知识点,希望能够帮助大家!

护士考试病区环境知识点

病区环境注意点:室温、湿度、通风、声音强度、床距。

1、室温:

1)室温:普通病室,室温以18~22℃为宜。婴儿室、手术室、产房等,室温应保持22~24℃。

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2)室温过高时,不利于散热,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。

3)室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。

2、湿度:

1)湿度:病室相对湿度应保持在50%~60%。

2)湿度过高时,利于细菌的繁殖,增加院内感染率;同时,蒸发减弱,出汗受抑制,病人感觉闷热,排尿增多,加重肾负担。

3)湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等。

3、通风:

病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。

4、声音强度:

声音强度在35~40dB(分贝)。长期处于声音强度超过40dB的环境中,可引起听力4、和神经系统的损害。

5、床距:

两床之间的距离不少于1m。

护士呼吸系统的考点知识

考点一、咳嗽咳痰

咳嗽是呼吸系统的病例中常常出现的临床表现之一,同学们要掌握以下几个具有特点的咳嗽所对应的疾病,以及不同的痰液性质、颜色也对应着不同的疾病,指向性越明确,做题的时候越能事半功倍哦。

发作性干咳——支原体肺炎

刺激性干咳、阵发性呛咳、高调金属音——支气管肺癌

持续性干咳——肺间质纤维化

犬吠样咳嗽——急性喉炎

黄绿色脓痰——常提示有感染

铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎

粉红色泡沫痰——急性肺水肿

砖红色胶冻样痰——克雷伯杆菌肺炎

红褐色或巧克力色痰——阿米巴肺脓肿

大量脓痰并静置分三层——支气管扩张

痰液呈恶臭味——厌氧菌感染

考点二、呼吸困难

气道梗阻气流不畅时常常会有呼吸困难的表现,但是吸气性和呼气性呼吸困难你能分清吗?看到这里,同学们不妨在心里默默回忆一下,还记得“三凹征”分别是哪“三凹”吗?

吸气性呼吸困难——上呼吸道梗阻——(三凹征)如:喉头水肿、气管异物等

呼气性呼吸困难——下呼吸道梗阻——(哮鸣音)如:肺气肿、支气管哮喘等

混合性呼吸困难——重症肺炎、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液、大面积肺不张等

考点三、咯血

少量——<100ml/d

中量——100~500ml/d

大量——>500ml/d或者>300ml/次

除了咯血量的分度以外,同学们还要记得咯血最危险的并发症和最主要的死亡原因是窒息哦,而一旦发生窒息,首要护理措施就是保持呼吸道通畅,需要取一个特殊的体位:头低足高45°俯卧位。

基础护理知识与技能

1、属于客观资料的是(体温39.1'C)

2、手术室的室内温度应控制在(22__C~24C)

3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)

4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈,增加日常接触)

5、患者对护士说: "我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)

6、失血性休克患者最适宜的体位是(中国卧位)

7、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)

8、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)

9、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能,可选的保护具是(支被架)

10、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)

11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)

12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)

13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)

14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)

15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)

16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)

17.处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)

18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)

19.护士护送车祸昏迷患者急性X线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)

20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)

21.患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)

22、患者资料最主要的来源是(患者本人)

23、病室通风的目的不恰当的是(抑制细菌生长)

24、为达到置换病室内空的目的,每次通风的时间-般为(30分钟)

25、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床,床中部和床上部各铺-橡胶单、中单)

26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持(30 分钟)

27.烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)

28、用纯乳酸对换药室进行空消毒,换药室长.宽、高分别为4米、5米、3米,需要乳酸的量为(7.2ml)

29.在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是(2%的戊=醛沙泡)

30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)

31.长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为(8cm)

32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应(立即更换手套)

33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期,其有效期为(24h)

34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)

35、戴无菌手套时,错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)

36、护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是(促进血液循环)

37.护士为- -级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前,晚饭后)

38、成人腋温的正常范围为(36.0°C~ 37.0°C)

39、男性患者, 36岁,因肺炎收入院,持续发热k 2日,每日口腔温度搏动范围在39.3~40.0__C,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于(稽留热)

40、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)

41.患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)

42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)

43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴,脱衣时应(先健侧再患侧)

44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)

45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿.热痛)

46、在传染病区中属于污染区的是(病室)

47.传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊,清洁面朝外)

48、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)

49、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是(擦洗毕,协助患者漱口)

50、口腔护理时,开口器的应(臼齿处放入)

51.对高热患者进行体温观察,正确的是(每隔4h测温1次)

52、患者,男性,50岁。因高热急诊入院,体温399°C.正确的物理降温措施是(前额,头顶部置冰袋)

53.患者自测体温时,先把体温计甩到(35°C以下)。

54、心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此脉搏属于(短绌脉)

55、测量脉搏首选动脉是(烧动脉)

56、每次为患者注入鼻饲液的最和间隔时间要求分别是(s200ml:> 2h)

57.通过鼻饲注入流质饮食后,再注少最温开水的目的是(冲净胃管,避免鼻饲液积存)

58、在插胃管过程中,患者出现恶心、呕吐,护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)

59、患者,女性,30岁。高热39C.医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是(前额)

60、热疗可以(促进)炎症扩散或(局限)

61.禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)

62、护士指导大仲隐血试验患者在标本采集的前三天内,可食用的食物为(豆制品)

63、患者,女性,32岁。医嘱行131甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有(紫菜)

64、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)

65、在为患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)

66、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率,同时起止,测1分钟)

67. 脑膜炎患者呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)

68、患者,男性,68岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温。

血压的正确方法是(测量腋下温度,右上肢血压)

69、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层,即居民腾食中最基本的组成部分是(五谷类)

70、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)

71.护士用热水袋为昏迷患者进行保暖,正确的方法是(热水袋外裹毛巾)

72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色,护士应(立即停止照射,改用凡士林保护皮肤)

73、肛瘘手术后患者行热水坐浴,应控制使用时间为(15~20分钟)

74、24小时屎量为360m1,患者的排屎状况属干(少尿)

75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈滕仰卧位)

76、护士在观察留冒导尿术患者尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀,应(给予膀胱冲洗)

77. 便秘患者行大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为(39~41°C)

78、患儿男4岁。因肺炎入院。体温396C,嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是(29°C)

79、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温396°C,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为(左侧卧位)

80、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6°C,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是(4~ 7cm)

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