护士资格就是通过卫生部负责组织实施护士执业资格考试后拿到的证件。执业护士备考精华考点有哪些呢?下面小编给大家分享执业护士备考精华考点,希望能够帮助大家!
执业护士备考精华考点
1.挪动法搬运:
挪向平车时,先移动上身;挪向床位时,先移动下身。
2.半坐卧位:
摇起时,先摇床头支架呈30~50°,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床
3.穿脱衣服:
脱衣时,先脱近侧,后脱远侧,如有外伤则先脱健肢,后脱患肢;穿衣时,先穿远侧,再穿近侧,如有外伤则先穿患肢,再穿健肢。
4.超声雾化吸入法:
开始时,先开电源开关,再调雾量;关闭时,先关流量,再关电源。
5.吸氧:
使用氧时,先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,先拔管,再关氧气开关。
6.冬眠低温疗法:
开始时,先给冬眠药物,再开始物理降温;结束时,先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物。
7.疾病发生顺序
新生儿硬肿发生顺序:小腿-大腿外侧-整个下肢-臀部-面颊-上肢-全身
麻疹出疹顺序:耳后发际-面-颈-躯干-四肢-手掌和足底
水痘出疹顺序:头-面-躯干-四肢,向心性分布(躯干多,四肢少)
猩红热出疹顺序:耳后,颈部及上胸部开始,迅速蔓延至全身
破伤风累及肌肉顺序:咀嚼肌-面肌-颈项肌-腹、背肌-四肢肌-呼吸肌
8.刷手顺序
刷手
隔离刷手:前臂、腕关节、手背、手掌、指缝及指甲
无菌刷手:先刷指尖,然后刷手、腕、前臂、肘部到上臂下1/3段(肘关节上10cm)
冲洗
隔离刷手:腕部应低于肘部,使污水流向指尖
无菌刷手:腕部应高于肘部,手不能放在最低位,以免臂部的水流到手
护考前最后大梳理考点押题
1.左心房、室之间有二尖瓣,左心室与主动脉之间有主动脉瓣。
右心房、室之间有三尖瓣,右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣。
2.心包腔内含少量浆液起:润滑作用。
3.营养心脏的血管:冠状动脉。
4.心脏传导系统包括:窦房结(起搏点,自律性最高)、 结间柬、房窒结、希氏柬、左右束支及其分支和浦肯野纤维(传导速度最快)。
5.心功能分为四级:心功能I级病人表现为体力活动不受限制;心功能n级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸;心功能m级病人表现为体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸;心功能IV级病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸。
6.容量负荷(前负荷)过重:见于二尖铺、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
7、压力负荷(后负荷)过重:见于高血压(左心室)、主动脉瓣狭窄(左心室)、肺动脉高压(右心室)、肺动脉瓣狭窄(右心室)
8.心力衰竭最常见和最主要的诱因是:呼吸道感染。
9.左心衰蝎主要表现为:肺循环淤血,主要症状是呼吸困难。最早出现的是:劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是:阵发性夜间呼吸困难。最严重的是:端坐呼吸。
10.左心衰竭的特征性体征:交替脉。急性肺水肿时可出现:哮鸣音。
11.右心衰竭主要表现为:体循环静脉淤血,早期常见症状是:消化道症状。特征性体征:肝颈静脉回流征阳性。在身体下垂部位出现:对称性、凹陷性水肿。
12.排钾利尿剂主要不良反应是:低血钾。代表药物是:氢氯噻嗪、呋塞米。保钾利尿药有:螺内酯。
13.低钾血症的表现:乏力、腹胀、肠鸣音减弱、U波、心动过速等。
14.静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过: 1.5g (0.3%)。
15.治疗心力衰竭的正性肌力药物主要有:洋地黄类药物(地高辛和毛花苷C) ; β受体兴奋剂(多巴酚丁胺、多巴胺) ;磷酸二酯酶抑制剂(氨力农、米力农)。
16.洋地黄类药物的作用:正性肌力和减慢心率作用,减少心肌耗氧量。
17.应用洋地黄类药物的禁忌证:严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证。
18.静脉钙剂和洋地黄不同时使用,若有必要,至少间隔4~ 6小时。还有避免使用维拉帕米、胺碘酮。
19.洋地黄常见毒性反应包括:胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。神经系统表现:视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。心血管系统表现:室早二联律最为常见、室颤最严重。洋地黄中毒所致的室早首选:苯妥英钠。
20.服洋地黄药物时要学会自测:脉率,若脉率少于每分钟60次,应暂时停服并就诊。21.硝普钠应现用现配,滴注时:避光。
22.急性左心衰竭患者,进行氧疗时,应吸入高流量(6~ 8L/min)氧气(加入20% ~ 30%乙醇湿化),降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。
23.窦性心动过速是指心律频率在100~ 150次/分;窦性心动过缓是指心率< 60次/分。
24.二联律:即每一个窦性搏动后出现一个期前收缩;三联律:即每两个窦性搏动后出现一
个期前收缩。成对期前收缩:即每一个窦性搏动后出现两个期前收缩;期前收缩>5个1分为:频发性期前收缩。
25.诊断心律失常最有效的检查方法是:心电图。
26.临床.上最常见的心律失常是室性期前收缩:最严重的心律失常是室颤。
27.房颤最常见的病因是:风湿性心脏部除膜病(A组乙型溶血性链球菌)。
28.持久性房颤,易形成左心房附壁血栓,若脱落可引起:动脉栓塞(脑栓塞)。
29.终止房颤最好的方法是直流电复律,终止室颤最好的方法是非同步直流电复律。
30.室上性心动过速最多发生于:无器质性心脏病。
31.用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是:阵发性室上性心动过速。
32.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用:安装按需型人工心脏起搏器。
33.I1度房室传导阻滞首选:安置心脏起搏器。最易引起阿-斯综合征: : II 度房室传导阻滞。
34.先天性心脏畸形的形成主要在:胚胎发育2~8周。
35.胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在:胸骨右缘第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁。
36.小儿最常见的先天性心脏畸形是:室间隔缺损;成人最常见的先天性心脏畸形是:房间隔缺损。
37.室性心动过速无动力学障碍首选:利多卡因。
38.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用:阿托晶。
39.法洛四联症:包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉骑跨( 骑跨于缺损的心室间隔上)、右心室肥大等四种情况。
40.法洛四联症最重要的畸形是:肺动脉狭窄,法洛四联症最常见的并发症是:脑血栓。
士资格考试外科知识点记忆
头颈面333 (9%__1)
手臂肱567 (9%__2)
躯干会阴27 (9%__3)
臀为5足为7
小腿大腿13,21(9%__5+1%)
烧伤面积计算法
三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21
2、烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽.
3、烧伤补液
先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。
4、休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
5、休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素
6、感染性休克的治疗:
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
骨科
1、肱骨髁上骨折
肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周,末端血运防不通。屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
2、骨折需切开复位内固定指证:畸神不入关,陈手放血多
解释:畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折,骨折断端内有软组织嵌入,关节内骨折,陈旧性骨折,手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤,多发性骨折.
3、颈椎病速记口诀
脊髓型:下肢先紧麻,走路如踩花,胸腹如束带,手麻握力差,反射均亢进,病理征有俩[Hoffmann.Babinski]
神经根型
颈臂疼、睡不成,咳嗽、喷嚏能加重,颈手活动差,压头臂从要牵拉,麻木、感觉反射要检查
椎动脉型
头痛、头晕易猝倒,肢体疼麻神智清,恶心、呕吐也常见,耳鸣、视物也不清,动脉照影诊断明
交感神经型
偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病,面麻耳聋听力差
外科内容三----各论
1、乳房的淋巴回流
外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。
深入胸肌间或尖,前者又称Rotter 结。
2、腹肌:
腹外斜肌插口袋儿;腹内斜肌扇子面儿;腹横肌,裤腰带儿;前部贴着一直板儿。
注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹横肌肌束方向。一直板—指腹直肌。
腹股沟管四壁:
前面盖着口袋盖儿;后面贴着裤腰片儿;上边顶着横斜梁儿;下边踩着沟韧带儿。
注:口袋盖—口袋指腹外斜肌,口袋盖指腹外斜肌腱膜。裤腰片—裤腰带指腹横肌,裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。沟韧带—指腹股沟韧带。
3、急性化脓性扁桃体炎特点:红、肿、热、痛、脓
过敏性鼻炎症状:痒、涕、水、塞
中耳炎:痛、孔、脓、聋
1、“酶的竞争性抑制作用”按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:
(1)“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间
(2)为什么能发生“竞争”——二者结构相似
(3)“竞争的焦点”——酶的活性中心
(4)“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑
2、人体八种必须氨基酸:
“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸),此为谐音记忆,非常有效。
3、生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7 个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸:
天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);
碱性氨基酸:赖精组——Lys、Arg、His。
芳香族氨基酸在280nm 处有最大吸收峰
色老笨---(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色
>酪>苯丙。
4、一碳单位的来源
肝胆阻塞死——(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
酶的竞争性抑制作用
按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:
1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;
2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似;
3.“竞争的焦点”——酶的活性中心;
4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
6、糖醛酸,合成维生素C 的酶
古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)
7、DNA 双螺旋结构的特点:
右双螺旋,反向平行碱基互补,氢键维系主链在外,碱基在内
8、维生素A 总结
V.A 视黄醇或醛,多种异构分顺反。图片
萝卜蔬菜多益善,因其含有V.A 原。
主要影响暗视觉,缺乏夜盲看不见,
还使上皮不健全,得上干眼易感染。
促进发育抗氧化,氧压低时更明显。
9、DNA 双螺旋结构:
DNA,双螺旋,正反向,互补链。
A对T,GC连,配对时,靠氢键,
十碱基,转一圈,螺距34 点中间。
碱基力和氢键,维持螺旋结构坚。
(AT2,GC3 是指之间二个氢键GC间三个.螺距34 点中间即3.4)
10、RNA 和DNA 的对比如下:
两种核酸有异同,腺鸟胞磷能共用。RNA 中为核糖,DNA中含有胸。
11、维生素B6
B6 兄弟三,吡哆醛、醇、胺。他们的磷酸物,脱羧又转氨。
12、三羧酸循环
乙酰草酰成柠檬,柠檬又成α-酮琥酰琥酸延胡索,苹果落在草丛中。
13、β-氧化
β-氧化是重点,氧化对象是脂酰,脱氢加水再脱氢,硫解切掉两个碳,产物乙酰COA,最后进入三循环。
14、酮体
酮体一家兄弟三,丙酮还有乙乙酸,再加β-羟丁酸,生成部位是在肝,肝脏生酮肝不用,体小易溶往外送,容易摄入组织中,氧化分解把能功。
15、细胞膜,双层脂,单扩脂溶气分子非脂易化载体道,主动钠泵出入胞 必需脂肪酸亚麻油。
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