高中生助学金申请书600字(精选14篇)

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

高中生助学金申请书600字篇一

我叫xxx，男，现年20岁，来自农村，家中有六口人，爷爷奶奶年过七旬，有病缠身，以药维持;父母文化浅薄，在家务农，由于多年的劳累，父母的身体状况十分差，唯一的经济来源花椒也因去年的霜冻几乎颗粒无收;妹妹正在韩城市新农职中读书，家中一年省吃俭用的钱绝大多都供给了我和妹妹读书，家庭经济十分拮据。

今年暑假当我我得到xx高中的录取通知书的时候，全家人都很高兴，希望我走出去，改变家中世代为农的现状。但是进入高中学习的费用又很高，对于农村的家庭来说是一个天文数字。

为此父母面临着巨大的.学费压力，家中实在是拿不出足够的钱来送我上学，可是父母又不想因为贫困而使我丧失上学的机会，父亲最后还是东挪西借，凑够了学费，使我勉强进入学校学习。

在学校学习的时间里，我曾因为家庭经困难、生活困窘而自卑，但我又知道这个社会没有知识没有文化是无法生存下去的。

故向学校申请证实我的家庭情况，定于贫困生类型，以便我能在学校获得贫困助学金，帮助我顺利完成学业。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

高中生助学金申请书600字篇二

尊敬的校领导：

您好！

我是xx中学xx班的一名学生，籍贯xx。家庭成员有父亲、母亲、姐姐、弟弟、我。由于家庭经济困难，现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。特向学校申请建立贫困生档案，希望学校给予帮助和支持。

父母以打工为生，收入很不稳定。并且身体欠佳。我深知着上学的机会来之不易。我省吃俭用，化压力为动力，无时无刻努力着，各门功课均努力学习，积极参加学校的各项活动，热心帮助同学。我希望通过我的努力，能让我的家人欣慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。

我在周末也一直从事探索着各种能够赚点生活费的工作。做过促销、做过外场主持、自己也做过些买卖。利用自己所学的知识以及发达的网络资源，我慢慢的在生意买卖方面有了些思路。我从不在课余的'时间玩游戏，睡觉。我学会充分的利用自己所有的资源为家里减轻负担。高中生本应自信、自强、自立，但高额的学费，目前仅凭我个人能力是完全不够的，希望学校领导体恤学生家长的艰辛，给予一定的扶助。

现如今，国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，理解我求学之路的燃眉之急。我会以绝对的努力好好学习，争取上进！只要自己一有能力，我将帮助所有有需要帮助的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。

再次真挚的感谢各位领导！恳请学校批准建立档案。

此致

敬礼！

高中生助学金申请书600字篇三

尊敬的领导：

您好!我是青岛黄海学院高职计算机系20级信息管理班的学生***。首先，真诚的感谢班主任和校领导两年多以来对我的辛苦培养和谆谆教导。自我大学入学以来，在班主任和学校领导的关心帮忙下我不断成长，不断成熟，不断学习各种文化知识，不断取得新的成绩。

现提出申请国家助学金，理由如下：

家庭生活上，经济困难，生活简朴。我家在沂蒙山区的`一个偏远小山村，三口之家主要以几亩农田的庄家收成作为家庭的唯一经济来源。平时家里没有什么个性经济收入，大学期间的高额学费和生活费，使得本来困难的家里更加雪上加霜。

在学校期间，我学习认真，态度端正。20xx年10月担任学习委员，20xx年10月担任学习委员兼系部通讯员。在职期间，多次组织课代表成立英语、数学等各个学习兴趣小组，多次参与协助系部高职学院高职教育教学动态报告的稿件撰写工作。获得计算机一级b考试证书、高职高专英语潜力测试证书等学习证书。20xx年4月起参加山东大学主考的自学考试，目前已顺利透过《马克思主义政治经济学》、《管理经济学》、《计算机网络技术》、《概率论与数理统计》、《线性代数》7门课程，获得相应资格证书。

申请人：

申请日期：

高中生助学金申请书600字篇四

敬爱的__实验中学领导：

我是你们呵护的一颗小苗，我出生农村家庭，安徽省__县__镇一个小乡村。从小家里人为我的学习担忧尽心，为我的学费辛勤劳动，母亲生下我以后就患上羊癫风，不能做事，所以胆子就落到父亲一人肩上，每天起早贪黑，为的只是这一天勉强度过，为的'是学费。我知道他们的良苦用心。只是从小也很调皮，大了还是有点不懂事，初中成绩也只是中上等，所以家人为我担心，四处筹钱作为我的学费。我来到__实验中学是我选择对了地方，这里老师优良，学校风气好，而我也真正懂事了，开始发奋学习，因为田中让我觉得有一种家的感觉。在这里学习，我相信我可以考一所好的大学，别让父母在担忧了。

这是我想起在远方的父母，他们省吃俭用，磨破双手，只是为了我的饭卡利能有点钱，生活偶尔的好一些。每当父亲打电话问候“孩子，吃好点”。我知道父母说出这句话的难处，所以我在这里能省点用，就省点用，因为父母在辛勤劳动。当我知道，田中又补助时，我就想申请一份，希望领导能批准我的请求。

此致

敬礼！

申请人

20__年__月__日

高中生助学金申请书600字篇五

尊敬的各位领导：

你们好！

我是20xx级xx班的xx，我的家在xx，家中有妈妈，爸爸，妹妹，奶奶及我五人。爷爷在三年前拖着一身病离开了这个世界。我的所有的费用主要由我的爸爸和我的妈妈负责。妈妈的经济来源是种地。而爸爸仅仅靠为别人打临时工赚的一点微薄的收入，来支撑整个家的全部开支。奶奶则一向体弱多病，常年需要看病吃药，加上爸妈的身体因长期的劳累也越来越差，光是医疗费用就花掉了家中大部分开支。而我自己，由于是自费生，家里已为我欠下了上万元的债务。妹妹，就别说了，可怜调皮的家伙，跟我一样，真不知她们的学校为什么就要那么多的钱呢？

我向来是个好强的人，凡事都不求人的，从小到大，尽管家里的大量负债，及爷爷的离去带来的一切灾难，我都未向社会伸出求助之手。但是现在已经不同，我不能再困扰再封闭再仇恨，我得好好地在社会里为自己为别人活下去，我已经长大了。

20xx年开学时候攥着众多亲友帮忙凑齐的学费，才有机会来这里上学，接下来的两年为了我的学费父母含辛茹苦拼命劳作可是仍然杯水车薪，只好再次四处求借，如今不富裕的亲朋好友都已经竭尽全力了，每当开学之初看见父母为我的学费发愁而唉声叹气，偷偷落泪时候，每当看见父亲越来越佝偻的背影的时候我多想能够自食其力，能够让父母再为我的学费担心，减轻他们的负担.我不知道我欠他们多少，我只知道，用我的努力来打造他们后半生的`幸福安乐是的回报。在校的最后一年中我不想失去学习的机会，更不想因为学费无法交齐而半途而废。

现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。若能够获得困难补助缴上学费落下我心口的大石，我将会在今后的学习生活中投入更多精力，来努力完成学业，争取优秀毕业，为班级为学校争光。通过自己的不断努力和不断汲取知识的方法来为将来打好坚实基础，为今后的工作作好储备。

此致！

敬礼！

高中生助学金申请书600字篇六

尊敬的各位领导：

我是**县孟坝中学高二级学生。现在因家庭出现困难特向政府申请贫困助学金。

我家在*县*渠乡*大队。我家3口人，爷爷、爸爸和我。我的爸爸视力不好，无劳动能力，妈妈在我很小的时候就离家出走；因此现在这个家靠年迈的爷爷支撑，爷爷现在的身体一年不如一年，根本无劳动能力，全家就靠爷爷那点“五保”经费在维持基本生活。高中的生活让我的那个原本就困难的家更加困难，无力支付我的学费，我的入学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我知道单凭我的力量是不够的，我要靠自己的行动来证明，也希望得到政府的帮助。

在校期间，我会以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则；在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。

我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的'阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力！！

因此希望能够得到政府的补助，缓解一点经济压力。

申请人：xxx

20xx.x.x

高中生助学金申请书600字篇七

尊敬的各位领导：

我是xx县xx中学高二级的学生xxx。此刻因家庭呈现艰难特向政府申请贫困助学金。我家在x县x渠乡x大队。我家3口人，爷爷 爸爸和我。我的爸爸视力不好，无劳动能力，‘妈妈’在我很小的时候就离家出走;因此此刻这个家靠年迈的爷爷支撑，爷爷此刻的身体一年不如一年，根本无劳动能力，全家就靠爷爷那点五保经费在维持基本生活。高中的生活让我的那个原本就艰难的家更加艰难，无力支付我的学费，我的入学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的艰难，因此决定要靠读书来摆脱此刻的生活状况，我知道单凭我的力量是不够的，我要靠自己的行动来证明，也期望得到政府的帮助。

在校期间，我会以‘奉献’学校，服务同学为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心竭力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的'意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校 大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。

我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我熟悉到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们的阻碍在我们心中，惟独你克服了自己的贫困心理，你才干做的更好，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为惟独这样我们才干摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!

因此期望能够得到政府的补助，缓解一点经济压力。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日

高中生助学金申请书600字篇八

尊敬的院领导和各位老师：

我是来自xx年级xx班的学生xx，由于家庭条件比较艰难，所以向学校提出申请国家助学金。在学习上本人在校期间品行良好，成绩优良，遵纪守法，无违法违纪行为，诚实守信，做事遵守，在工作方面担任班干部一直是尽职尽责，在生活上，本人家庭经济困难，生活简朴，已被认定为贫困家庭，困难学生，家里仅靠父亲打工维持生活，但是人穷志不穷，本人在校能遵纪守法，没有任何违规行为。

假如能够获得国家助学金，我将在今后的学习生活中投入更多精力，来努力完成学业，争取优秀毕业。为班级为学院争光。通过自己的.不断努力和不断汲取知识的方法来为将来打好坚实基础，为今后的工作作好储备。

我知道还有很多很多向我现在一样的学生等着这笔钱去交学费，也有更多的父母为儿女的学费而辛苦工作着，甚至有的以卖血来凑够这笔钱。想一想手中浸着鲜血的贷款，想想一个人和信用的价值，任何人没有理由不把这比贷款的归还作为重中之重看待，请领导和各位老师相信我的人格，我一定好好学习。

特此申请，望予批准!

此致

敬礼!

xxx

20xx年x月xx日

高中生助学金申请书600字篇九

尊敬的学校领导和教师：

我是xx中学x班的xxx，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的.学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

我家只有1亩。大约5亩的水田，每年收获的水稻几乎不能提供家庭。我家的经济来源只依赖于小八角形和木薯。因此，全家的年收入只有20xx元左右，除了偿还债务和日常费用外，剩下的很少。所以学费一直困扰着我们。但为了将来，我必须上大学。

为了完成我的学业，实现我的大学梦想，我希望得到你的帮助。我会努力实现我的梦想。谢谢你！

此致

敬礼

申请人：xxx

20xx年x月x日

高中生助学金申请书600字篇十

尊敬的各位领导：

你们好!我叫x，是高一(11)班的一名学生。家在x村，父母都是农民，一直靠务农为生。因为家庭贫困，而且我跟姐姐(x中学)都在读书，所以父母为了我跟姐姐的学费跟生活费，不得不到外面打工赚钱，供我跟姐姐读书。由于父母是农民出身，又没有一技之长，所以赚钱不多。我深知父母在外面赚钱的艰辛。因此，我向学校申请助学金，希望能为父母减轻一些负担。

1、思想政治方面

学校期间，我严格要求自己，不断加强自身学习。严格遵守国家法律、法令、团纪、校规，集体主义观念强，坚决服从组织安排，办事原则性强。

2、学习方面

来到高中，我深知良好学习环境来之不易。我上课认真听讲，课后及时完成作业，做到认真预习、复习两个方面一起抓，并在课后热情的帮助其他同学。另外，我积极阅读课外的书籍和资料扩大自己的知识面。

3、生活方面

在生活中，我能做到朴素节俭﹑性格开朗，严以律己宽以待人。平时很善于和同学沟通，也乐于帮助同学，所以很多同学不管生活上还是思想方面有了困难也愿意来寻求我的帮助。心得体会范文在生活中建立了很好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。

由于家庭的贫困我特向学校申请助学金，但是它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习的'肯定。如果今天我得到了帮助，将是对我一种莫大的鼓励，我必将会在以后的日子里更加严格要求自己，学好知识，做得更出色，为社会作出更大的贡献!

特此申请，望予批准。

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

高中生助学金申请书600字篇十一

尊敬的学校领导：

你好！

我是xx中学的学生xxx，我现在非常需要领导、学校和国家的帮助，帮助我和我的家人度过难关，这样我才能有幸和其他同学一起顺利完成学业。

我家有四个人：爷爷、爸爸、妈妈和我。因为工厂的好处很差，我的父母分别被解雇了。从那时起，我们的家人就陷入了两难境地。年老体弱的祖父需要母亲的精心照顾，所以家庭的负担突然落在了父亲的肩膀上。下岗后，自我完善的父亲多次到其他地方工作，希望为我挣高中学费，但每次都因为年龄大，没有文化，很快就被解雇了。

多次外出工作并没有实质性地改善我们家庭的条件，而是给我父亲留下了很多伤害。现在，我父亲经常头痛，四肢无力，更不用说承担强烈的体力劳动了。有一次，我父亲头痛得很厉害，第一次被我母亲和我强烈要求去医院了。经过初步检查，医生说，这可能是由长期的'重体力劳动和营养不良引起的。如果你想进一步诊断，你必须经过大量的检查。然而，为了省钱，我父亲给我留了一些学费，坚持不再检查或去医院。

经过多年的努力和全家人的梦想，我终于被一所重点高中录取了。但高昂的学费让我们的家人感到生活更加困难。考虑到家庭的实际情况，我计划放弃继续学习的道路，尽快工作，以减轻父亲的负担，补充家庭。但父亲通过自己的经验，深刻认识到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家庭的生活条件。由于我的父母、亲戚、朋友，我得到了和其他孩子一样的机会，来到一所美丽而神圣的高中，坐在这个明亮而宽敞的教室里，接受更好的教育。

自从我上高中以来，我就知道上学的机会来之不易。我省吃得简单，把压力变成动力，把爱变成能量，不再努力工作，每门作业都达到了良好的水平，积极参与学校的各种活动，热情地帮助学生，在班上名列前茅。我希望通过我的努力，我的家人能够得到安慰，帮助我的亲戚和朋友，以良好的成绩回报国家和社会。

我父亲每年都挨家挨户地为我的学费跑。每次我回到家，我都会皱着眉头抽烟。这样的场景让我感到很不舒服。因为我知道其他朋友可能不明白为什么我父亲要我上高中。我也知道我父亲一定为我遭受了很多讽刺、白眼睛和闭门。我也知道，很多向我家借钱的亲戚朋友再也不愿意借钱给我们家了。这让我父亲非常担心。幸运的是，开学时，学费终于凑齐并按时支付。但明年的学费在哪里？

我真诚地希望学校领导能给我一个机会，了解我学习道路的迫切需要。我将努力学习200%，争取进步！只要你有能力，你就会立即回馈社会，帮助所有有需要的人。特别是，我必须成为一个能够为国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

高中生助学金申请书600字篇十二

尊敬的学校领导：

您好！

我是xx一中高一16班的一名学生，家住xx县xx镇xx村，因家庭困难特向政府申请贫困助学金。

我家现有7口人，爸爸，姐姐和我。我的妈妈因为疾病缠身，早在我三岁那年就亡故，家里仅靠爸爸一人劳动照顾我和姐姐们。很久以来爸爸为了照顾我和姐姐上学，不能出去打工，就靠种几亩地维持生计，没有一点经济来源，现在这个家仍旧靠年龄越来越大的的爸爸支撑，爸爸现在的身体一年不如一年，还有高血压病，劳动能力远不如前些年，全家就靠种地卖粮那点钱维持基本生活，姐姐已经辍学，可爸爸再苦再累也愿意供我上高中，来改变我的人生。高中的生活让我的家庭更加困难，无力支付我的学费，我的'入学学费都是爸爸跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我要靠自己的行动来证明，知识改变命运。我要努力学习知识，改变命运。所以希望得到政府的帮助，帮助我这个面临辍学的孩子，能顺利完成学业，成就我的大学梦想。

在校期间，我会以“勤学勤思，刻苦读书”为座右铭，真正做到为刻苦，勤学，乐学，互助，做一个优秀的高中生。生活中照顾好自己，服务于同学。以能者为师，尊敬师长，天天进步。学习中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，我坚持以学校和同学的利益为重，决不以公谋私，也不违反校规。在班级，积极参加各项有意义的比赛活动和知识竞赛，争做品学兼优的好学生。时刻为校园建设尽心尽力，多为班级添光彩。贫困不是我的绊脚石，相反他是我学习的动力，更是促使我不断进步的内驱力.我会加倍努力，加倍刻苦学习知识，丰富自己的阅历，提升自己的文化修养，争做时代文明的优秀青年！

因此我希望得到政府的援助，缓解一点经济压力，助我顺利完成学业！

申请人：xxx

20xx年x月x日

高中生助学金申请书600字篇十三

尊敬的校领导：

您好！

我是高二（x）班的xxx，我希望申请助学金来缓解经济问题，现在我详细介绍我的家庭经济情况。

我家住xx村，家里有妈妈、姐姐和我。那里是一个经济落后、文化贫穷的地方，很多家庭没有钱供自己的孩子读书，许多都是小学初中毕业。我爸爸患病一直没好，花去了许多钱，这些钱都是借亲戚的；妈妈没有读过书，在家务农，以前在街上找一些重力活来做，所得的报酬非常少，经常早出晚归，现在年纪有点大了，只能在家中做些农活而已，没有其他收入；姐姐小学毕业就外出打工，做的也是体力活，工资非常少，只能够他的生活费，根本没有钱往家里寄，现在失业在家，平时做些农活，根本没有其他工作可做；而我高一时得了鼻炎咽喉炎，去了许多医院看病都是花了很多钱，而病情不但没有好转，反而更加严重，再加上在那家医院里买的药，总共花去了五千五，而这些钱都是向亲戚借的，病好没之后，人家就向我妈讨债了，那时我妈已经没有任何钱了。现在，家里已经欠债一万六千多了，单靠务农只能维持基本生活，很难偿还这笔巨额。

我一直希望我能读大学。这也是我全家人的梦想，他们连初中都没有上过。但是作为女孩的我，妈妈叫我不要上学了，我听后非常的伤心。但思之前后，我对他们做了很多思想工作，才同意我上高中，但是高中那昂贵的费用还是让我很迷茫。我的姑姑知道我上高中的消息后，很为我高兴，借给我两千做我的学费。

在日常生活中，我品质优良，觉悟较高。在思想上我积极要求进步，树立了良好的人生观和道德观；在生活、工作和学习中诚信待人，师生评价较高。

人都说穷人的孩子早当家，虽然在外表上看不出我有多艰难，但是我始终认为需要自己独立面对的困难就得需要自己去面对，我不会向困难低头。生活上的困难并不会使我的意志消磨，而是使我以后更加努力勤奋学习，以此来报答社会，报答所有关心我和对我给予希望的人。同时，我非常感谢我们学校和各位领导给予我们的.帮助，我会在以后的日子里，更加严格要求自己，学好科学文化知识，争取早日服务社会，为国家奉献一份力量。

我能获得xx助学金，就能替家里分担一些感到很高兴，我想我现在能做的就是好好学习不辜负任何对我有期望的人，将来作一个对国家，对社会有用的人，尽自己所能来回报所有帮助过我的人，回报社会。为了能够顺利完成学业，减轻父母的负担，我现在特申请此项奖学金，切盼领导核实批准！

再次，真挚的感谢各位领导！

此致

敬礼！

高中生助学金申请书600字篇十四

尊敬的学校领导：

您好！我叫，是xx中学xx级应届毕业生；我今年中考成绩502。9分，已达到贵校录取分数线。我一直仰慕贵校优美的办学环境，雄厚的师资力量；我希望能进入贵校学习，完成我的高中学业，进而实现自己的人生理想。

在此我怀着十分激动的心情，郑重地申请在贵校就读高中。请求三中各位领导批准。我的目标是考上理想的大学；我相信有三中各位老师的辛勤教诲，有三中各位领导的竭诚管理；我有信心实现自己的愿望。

在初中三年的'学习生活中，我严格遵守校校纪校规，坚持认真完成学习任务，积极和同学老师搞好关系，养成了良好的学习生活习惯；学习中，我勤学好问；

在生活中，我积极向上；在快乐中学习，在学习中找到快乐，是我的学习生活原则。在将来的三中学习中我会坚持奋发图强，多问多思；生活中我会坚持独立自强，多学多想。

在将来的三中学习生活中，我一定会继承初中时期养成的良好习惯，改正以往形成的不良习惯；认真努力完成学习任务，坚持养成良好的生活习惯。力争做一名优秀的三中学生。

最后，再次恳请三中各位领导批准。

此致

敬礼

申请人：

20xx年x月x日