护士资格考试实践能力试题优秀

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护士资格考试实践能力试题篇一

护士业务能力自我评价

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1.患者，女性，70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是[1分]

a.充血性心力衰竭

b.三度房室传导阻滞

c.心房颤动

d.室上性心动过速

e.心房扑动

参考答案：b

解析：

应用洋地黄类药物的禁忌证：严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证

2.患者男性，39岁。有风心病、心房颤动史15年，长期口服地高辛。健康教育护士告知病人，长期口服地高辛的主要目的是[1分]

a.增强心肌收缩力

b.减慢心室率

c.恢复窦性心律

d.预防栓塞

e.减慢心房率

参考答案：b

解析：

房颤急性期选择同步电复律。如心率快，且发作时间长，可用洋地黄减慢心室率。药物维拉帕米终止房颤。不能学生容易选成a，因为病情不是慢性心功能不全。

3.患儿，男，2岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞，临床诊断为法洛四联症，15分钟前突然发生昏厥来院就诊。对该患儿的健康指导重要的是[1分]

a.合理喂养

b.预防呼吸道感染

c.介绍本病的最佳手术年龄

d.预防心力衰竭

e.按时预防接种

参考答案：c

解析：

轻症患儿，手术年龄以5～9岁为宜，所以强调介绍本病的最佳手术年龄。

4.以下关于先心病儿童的个性心理特征，可能错误的描述是[1分]

a.性格内向

b.情绪不稳定

c.依赖心理增强

d.明显的恐惧感

e.记忆力强

参考答案：e

解析：

对患儿关心爱护、态度和蔼，建立良好的护患关系，消除患儿的紧张心理。向家长和患儿解释病情和检查、治疗经过，取得他们的理解和配合。

5.患者男性，48岁。有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、视物模糊、面色苍白，血压220/122mmhg，心率120次/分。下列护理措施中错误的是[1分]

a.监测心电、血压、呼吸及神志的`变化及肢体运动状况

b.绝对卧床休息

c.保持呼吸道通畅

d.静滴硝普钠

e.平卧位

参考答案：e

解析：

高血压脑血管意外的处理：半卧位，避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂;保持呼吸道通畅，吸氧;连好心电、血压、呼吸监护;开放静脉通路，血压高时首选硝普钠静点治疗。

6.高血压防治中健康教育的对象应该是[1分]

a.学龄期儿童

b.中老年人群

c.高血压病高危人群

d.高血压病人

e.全人群

参考答案：d

解析：

向病人及家属宣传原发性高血压的病因、诱因、临床表现、治疗方法等有关知识，让病人了解原发性高血压虽难以彻底治愈，但通过调整生活方式和服用降压药物，可将血压控制在一个合适的水平，改善预后。向健康人宣传，可促使采取有效措施预防高血压发生。

7.患者男性，57岁。高血压、糖尿病病史5年，既往无心绞痛病史。近来出现发作性胸闷、胸痛，以胸骨后明显。医生嘱其胸痛发作时可舌下含服硝酸甘油，护士应告知其起效时间是[1分]

a.3～5分钟

b.5～10分钟

c.15～20分钟

d.20～30分钟

e.30～60分钟

参考答案：a

解析：

心绞痛疼痛持续3～5分钟，很少超过15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油缓解(0.3~0.6mg，1~2分钟起效，作用持续30分左右)。

8.患者女性，35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年。治疗的根本方法是[1分]

a.抗风湿治疗

b.抗凝治疗

c.并发症治疗

d.手术治疗

e.介入治疗

参考答案：d

解析：

心脏瓣膜病的治疗原则。内科治疗以保持和改善心脏代偿功能、积极预防及控制风湿活动及并发症发生为主。外科手术是治疗本病的根本方法。

9.患者女，学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当保健指导是[1分]

a.避免重体力活动，防止感染，经常随访

b.及早洋地黄治疗

c.宜口服利尿剂

d.保持卧床休息

e.住院进行治疗

参考答案：a

解析：

风心病二尖瓣狭窄早期，应预防风湿热复发，避免重体力活动，防止感染，经常随访。

10.急性心内膜炎的护理措施中观察体温和皮肤黏膜，多长时间测量1次[1分]

a.每4～6小时

b.每7小时

c.12小时

d.每3小时

e.每4～8小时

参考答案：a

解析：

观察体温和皮肤黏膜，每4～6小时测量1次，并准确记录，以判断病情进展和治疗效果。观察病人皮肤情况，检查有无指、趾甲下线状出血、手掌和足底无痛性出血红斑、osler结节等周围体征。

11.心包炎患者做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育[1分]

a.“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”

b.“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”

c.“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”

d.“我每天都要吃一些新鲜水果。”

e.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”

参考答案：a

解析：

告诉病人注意充分休息，加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入。注意防寒保暖，预防呼吸道感染。

12.男，45岁，血栓闭塞性脉管炎ⅱ期，查左小腿皮肤苍白、干冷，足背动脉搏动消失。对其治疗错误的是[1分]

a.严禁吸烟

b.止痛

c.应用右旋糖酐

d.应用血管收缩药

e.高压氧治疗

参考答案：d

解析：

血栓闭塞性脉管炎治疗原则。除禁烟、止痛、肢体保暖、患肢锻炼、高压氧治疗外，药物治疗包括中药、右旋糖酐、血管扩张药。

13.男，59岁，患冠心病20年，突发心跳呼吸骤停，经抢救已脱离危险。接下来最重要的处理是[1分]

a.纠正酸中毒

b.应用抗生素

c.强心利尿

d.防治脑缺氧和脑水肿

e.持续心电监护

参考答案：d

解析：

心脏骤停复苏后的处理：复苏后重要的是降低颅内压，预防脑水肿。

14.关于溃疡性口腔炎的护理措施中错误的是[1分]

a.口腔护理用2%碳酸氢钠溶液

b.清洗后涂5%金霉素鱼肝油

c.进餐前可局部涂2%利多卡因

d.患儿的奶具、玩具等应消毒

e.患儿宜进食温凉流质饮食

参考答案：a

解析：

溃疡性口腔炎用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂。鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。

15.病人，女性，37岁，因消化性溃疡，腹痛显著，医嘱给予口服碱性药物，该药服用的适宜时间是[1分]

a.餐前1小时

b.餐前2小时

c.餐中

d.餐后1小时

e.餐后2小时

参考答案：d

解析：

碱性药物的药理机制是直接中和胃酸，胃酸分泌于餐后1小时显著增加，故此时用药效果最佳。

16.小儿，8个月。近3天来腹泻每天达10多次，为黄绿色稀水样大便，且伴呕吐就诊。医生诊断除腹泻外，尚有酸碱失衡，需住院治疗。婴儿腹泻时，常见的酸碱平衡失调是[1分]

a.代谢性碱中毒

b.代谢性酸中毒

c.呼吸性酸中毒

d.呼吸性碱中毒

e.混合性酸中毒

参考答案：b

解析：

小儿腹泻常出现脱水、代谢性酸中毒。

17.女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体[1分]

a.5%葡萄糖液

b.右旋糖酐

c.5%葡萄糖盐水

d.复方氯化钠

e.0.3%氯化钾

参考答案：c

解析：

急性肠梗阻病人呕吐后出现等渗性缺水，一般补液时先给予平衡盐溶液。

18.男，56岁。患腹股沟斜疝，行斜疝修补术。其术前护理哪项不妥[1分]

a.传统疝修补术后应早期下床活动

b.备皮避免剃破皮肤

c.术前排尿，防止误伤膀胱

d.积极处理疝的诱发因素

e.保持大便通畅

参考答案：a

解析：

传统的疝修补术后早期避免下床活动，采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。

19.患儿，3个月，因哭闹时脐部隆起就诊，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育不妥的是[1分]

a.解释脐疝发病原因及特点

b.保持患儿大便通畅，防止便秘

c.定期来院复查

d.建议尽早手术

e.疝块还纳后局部用大于脐环并外包纱布的硬币压迫

参考答案：d

解析：

半岁以下婴幼儿可暂不手术，腹壁肌随生长发育逐渐增强，疝可自行消失。应稳定病人家属的情绪，讲解发病原因及特点，以及非手术治疗注意事项。

20.患者男，19岁，肛管直肠疾病手术后出院。护士对其健康教育不正确的是[1分]

a.应保持排便通畅

b.养成每天定时排便习惯

c.不宜热敷和肛门坐浴

d.多饮水，多吃蔬菜、水果等，不宜饮烈性酒及辛辣刺激性食物

e.适当运动，避免久站、久立或久蹲

参考答案：c

解析：

直肠肛管疾病排便不畅有关，应保持排便通畅。养成每天定时排便的习惯;多吃蔬菜、水果等粗纤维食物，不宜饮烈性酒及辛辣刺激性食物;长久站立或坐位工作者要坚持做做肛门括约肌锻炼。常做肛门坐浴。

21.男性，45岁，肝硬化伴腹水1个月。下列护理措施错误的是[1分]

a.食盐摄入每天不超过2g

b.定期测量腹围和体重

c.每天饮水1500ml以上

d.观察电解质及酸碱平衡情况

e.记录每天出入液量

参考答案：c

解析：

准确记录每天出入液量，定期测量腹围和体重，每天限水量1000ml左右。

22.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是[1分]

a.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

b.与游离氨结合，从而降低血氨

c.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

d.被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性

e.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成

参考答案：d

解析：

口服乳果糖，在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收。

23.患儿，男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为[1分]

a.清晨空腹或晚上临睡前

b.进餐时服用

c.餐前半小时

d.餐后1小时

e.腹痛时

参考答案：a

解析：

胆道蛔虫病症状：突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛。体征：剑突下或偏右侧轻度深压痛(症状体征不符)。症状缓解期驱虫(清晨空腹或晚上睡前服)注意观察大便中是否有蛔虫排出

24.患者女性，36岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛，护士可协助患者取[1分]

a.仰卧位

b.半卧位

c.屈膝侧卧位

d.俯卧位

e.坐位

参考答案：c

解析：

弯腰、抱膝侧卧位可减轻疼痛。

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